2022卫生主治医师儿科学模拟考试题290

1. [多选题]患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗，查体：心前区隆起，在左第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有"肺门舞蹈征"，应诊断为()。

A. 室间隔缺损
B. 法洛四联症
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 动脉导管末闭
E. 房间隔缺损

2. [单选题]女，6岁，诊断特发性肺含铁血黄素沉着症3个月，给予泼尼松20mg口服1个月症状缓解，减量至10mg/d，3天后出现低热、咳嗽，面色差。胸片散在片状云絮影，如何分析，怎样处理

A. 合并肺炎，加用抗生素
B. 激素治疗无效，换其他免疫抑制药
C. 诊断有误，应重新诊断
D. 激素减量太快，加至原量
E. 泼尼松无效，换氢化可的松

3. [单选题]6岁男孩，有水肿，血尿3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温37℃，脉搏90次／分，血压20／13．3 kPa(140／100mmHg)，两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白 (+)，红细胞20～30／HP。首先应如何处理

A. 限制水、钠摄入
B. 呋塞米肌注
C. 利血平肌注
D. 快速洋地黄化
E. 静脉滴入硝普钠

4. [单选题]急性链球菌感染后肾小球肾炎最主要的发病机制是

A. 免疫复合物致病
B. 自身抗体致病
C. 抗肾抗体致病
D. 细胞免疫异常
E. 细胞因子分泌异常

5. [单选题]关于新生儿破伤风的特点，下列哪一项是正确的

A. 潜伏期大多为4～7天，刺激患儿易引起痉挛发作
B. 潜伏期大多为4～7天，接生时窒息易引起
C. 潜伏期大多为2～4天，牙关紧闭^(lockjaw)
D. 潜伏期大多为1～2天，呈苦笑面容
E. 潜伏期大多为4～7天，痉挛发作时意识丧失

6. [单选题]发病率最高的原发性免疫缺陷病是

A. 单纯Ig或抗体缺陷病
B. 抗体和细胞联合免疫缺陷
C. 细胞免疫缺陷
D. 吞噬功能缺陷
E. 补体缺陷病

7. [单选题]女，13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查：上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为

A. 阑尾炎穿孔
B. 溃疡病穿孔
C. 急性出血性胰腺炎^{(acute hemorrhagic pancreatitis)}
D. 胆道蛔虫症
E. 绞窄性肠梗阻

8. [多选题]7岁以下儿童健康管理率要求达到?()

A. 80%
B. 85%
C. 90%
D. 95%

9. [单选题]患儿2岁，发热伴咳嗽2天，流涕打喷嚏，睑结膜充血，口腔黏膜粗糙，2天后身上见到红色斑丘疹，心肺无异常，两肺粗啰音，咳加剧，体温更高，历时3～4天皮疹隐退，有色素沉着。可能诊断为

A. 麻疹
B. 风疹
C. 水痘
D. 猩红热
E. 幼儿急疹

10. [单选题]男孩，6岁，发热1天，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲嗯唑，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即到医院就诊。

A. 考虑下列哪项诊断
B. 猩红热
C. 药物疹
D. 麻疹
E. 风疹
F. 外科型猩红热

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