一男性导游，因发热、腹痛、腹泻2周，咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。

【名词&注释】

阳性率(positive rate)、变态反应(allergy)、组织能力(organizing ability)、细菌学检查(bacteriological examination)、浸润性(invasive)、睾丸癌(testicular)、肾上腺皮质功能亢进症(adrenocortical hyperfunc-tion)、脑脊液培养(cerebrospinal fluid culture)

[填空题]一男性导游，因发热、腹痛、腹泻2周，咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑"急性肠炎"，经对症治疗后无缓解，近5天出现咳嗽、咳痰，痰呈烂桃样。诊为"肺炎"，用"青霉素"治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方，喜食醉蟹。体检：T39．3℃，急性病容，呼吸急促，双肺呼吸音增粗，肺底可闻及湿性啰音，余正常。白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．35，淋巴细胞0．20，嗜酸性粒细胞0．45，胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。

最主要的诊断依据是

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举一反三：

[单选题]流脑细菌学检查方法中，阳性率最高的是 ( )

A. 皮肤瘀点涂片革兰染色
B. 脑脊液沉渣涂片革兰染色
C. 脑脊液培养^{(cerebrospinal fluid culture)}
D. 血培养
E. 周围血白细胞革兰染色

[单选题]目前认为伤寒的发病属于

A. 速发型变态反应
B. 细胞溶解型变态反应
C. 迟发型变态反应
D. 杀伤细胞型变态反应
E. 抗原抗体复合物型变态反应

[单选题]尿17-KS降低见于

A. 肾上腺皮质功能亢进症^{(adrenocortical hyperfunc-tion)}
B. Addison病
C. 睾丸癌^(testicular)
D. 异源性ACTH综合征
E. 女性多毛症

[单选题]并殖吸虫的童虫具有活跃的穿行游走与贯穿组织能力，可导致多个器官损伤。并殖吸虫的尾蚴发育成童虫的部位是在 ( )

A. 腹腔
B. 肠道
C. 胃
D. 肝脏
E. 肺部

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