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男性,60岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上呼吸道

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  • 【名词&注释】

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、不应期(refractory period)、静脉滴注(intravenous drip)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、颈静脉(jugular vein)、心律不齐(arrhythmia)、灵敏性(sensitivity)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、心脏前负荷(heart preload)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)

  • [填空题]男性,60岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上呼吸道感染后症状加重。查体:血压120/70mmHg(16/9.3KPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/min,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。

  • 为减轻心脏前负荷(heart preload),哪一项措施最合适( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是( )
  • A. 萆薢
    B. 木通
    C. 石韦
    D. 地肤子
    E. 泽泻

  • [多选题]长期体力活动可能带来的益处有( )
  • A. 减轻体重
    B. 提高心肺功能
    C. 精神放松
    D. 防止、延缓动脉粥样硬化
    E. 减缓骨质疏松

  • [多选题]对复发性心包炎有效的治疗有( )
  • A. 静脉滴注甲泼尼龙
    B. 口服秋水仙碱
    C. 大剂量非甾体抗炎药
    D. 心包内注射抗生素
    E. 心包切除术

  • [多选题]晕厥常见于以下哪些疾病
  • A. 扩张型心肌病
    B. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
    C. 主动脉瓣狭窄
    D. 主动脉瓣关闭不全
    E. 梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)

  • [多选题]严重二尖瓣狭窄可发生下列哪些并发症
  • A. 亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)
    B. 肺水肿
    C. 右心衰竭
    D. 肺部感染
    E. 房颤

  • [多选题]关于起搏器介导的心动过速的处理以下正确的是
  • A. 延长心房不应期
    B. 缩短起搏器的房室延迟间期
    C. 如逆传P波较窦性P波振幅低,可降低心房感知灵敏性(sensitivity)
    D. 降低起搏器的上限频率,减慢心动过速时的心室率
    E. 通过程控将DDD起搏方式转换为DVI或VVI起搏方式

  • [多选题]属于理血剂的是( )
  • A. 瓜蒌薤白白酒汤
    B. 生化汤
    C. 血府逐瘀汤
    D. 桂枝茯苓丸
    E. 补阳还五汤

  • [多选题]关于心房扑动说法正确的是
  • A. 令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速
    B. 房扑时心室率极不规则
    C. 房扑具有不稳定倾向
    D. 房扑可发生于无器质性心脏病患者
    E. 按摩颈动脉窦可终止心房扑动

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