【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、心功能(cardiac function)、正常值(normal value)、生理功能(physiological function)、肝功能(liver function)、临床意义(clinical significance)、颈静脉(jugular vein)、动脉收缩压(systolic blood pressure)、双下肢水肿
[填空题]患者女性，62岁，因"活动后气短、心悸3年余，加重半年"就诊。患者于3年前患者出现活动后气短不适，于平地快走或登上2～3楼时可出现，时伴胸痛，位于胸骨后，持续20～30分钟，原地休息可缓解，伴心悸，偶伴出汗，无头晕、黑朦、晕厥，无皮疹、关节酸痛、口干、眼干、猖獗齿及雷诺现象。半年前起患者气短加重，时有双下肢水肿，活动耐量逐渐下降，平地步行数米即感气短明显，1个月前当地医院超声心动图示肺动脉高压，估测肺动脉收缩压(systolic blood pressure)58mmHg，房间隔膨出瘤，右心扩大，右室壁增厚。此次来院就诊，以肺动脉高压待查，右心扩大收治入院。既往史：自述无特殊病史。查体：T36.4℃，P80次/分，R20次/分，BP148/78mmHg。神志清晰，自动体位，步入病房。口唇发绀，颈静脉(jugular vein)怒张，颈部血管可闻及杂音。心律绝对不齐，心率88次/分，P2亢进，三尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音。双下肢无水肿。
［提示］患者肝功能无异常，尿素氮、尿酸稍高于正常值，肌酐正常，电解质无异常，风湿免疫指标无异常，心电图提示房颤，超声心动图提示肺动脉高压，估测肺动脉收缩压(systolic blood pressure)77mmHg，右心扩大，右心功能减低，三尖瓣中大量反流；D二聚体2162ng/ml，NT-proBNP1604pg/ml。予以强心利尿治疗。下一步应做检查是
