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 患者男,60岁,因劳累后胸骨后疼痛半年,胸骨后压榨样疼痛2 h

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  • 【名词&注释】

    阿司匹林(aspirin)、先天性心脏病(congenital heart disease)、肺栓塞(pulmonary embolism)、血常规(blood routine)、肺静脉(pulmonary vein)、生长抑素类似物(somatostatin analogue)、禁忌证(contraindication)、多巴胺激动剂(dopamine agonists)、冠心病、心绞痛、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题] 患者男,60岁,因劳累后胸骨后疼痛半年,胸骨后压榨样疼痛2 h为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛,间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后压榨样疼痛,伴周身大汗、呼吸困难,含服硝酸甘油不缓解,疼痛持续2 h来医院急诊。

  • 为明确诊断需要紧急检查的项目包括(提示 发现血压增高3年,血压多波动在(140~150)/(90~100)mmHg,间断服用氨氯地平治疗,血压多可降至正常范围。无糖尿病史。吸烟20余年。查体:脉搏110次/min,血压 160/100 mmHg。痛苦面容,口唇轻度发绀。双侧呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率110次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见明显阳性体征。双下肢(both lower limbs)无水肿,四肢脉搏搏动正常。)

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  • 举一反三:
  • [多选题]治疗生长激素瘤的药物包括
  • A. 溴隐亭
    B. 卡麦角林
    C. 奥曲肽
    D. 米托坦
    E. 兰乐肽

  • [多选题]下列哪些先天性心脏病可以出现P2亢进分裂
  • A. 单纯肺动脉扩张
    B. 房间隔缺损
    C. 室间隔缺损
    D. 完全性肺静脉畸形分流
    E. 艾森门格综合征

  • [多选题]使用IABP的禁忌证(contraindication)
  • A. 严重主动脉瓣关闭不全
    B. AMI并发二尖瓣反流
    C. 腹主动脉或主动脉瘤
    D. 缺血性室性心律失常
    E. 主动脉夹层

  • [多选题]对确诊肺栓塞有意义的检查
  • A. D-二聚体
    B. 肺通气-灌注扫描
    C. 磁共振成像
    D. 胸部增强CT
    E. 肺动脉造影

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