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患者,女,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热

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    外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、显微镜下型多血管炎、肠白塞病、适用于(suitable for)、肾小管基底膜(tubular basement membrane)、白细胞碎裂性血管炎(leukocytoclastic vasculitis)

  • [填空题]患者,女,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血常规,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(+ +),定量每日为1.8g,肾小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10/HP,白细胞为10~15/HP。血清IgE增高,血Cr 180μmol/L,停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr 240μmol/L。血中查到抗肾小管基底膜(tubular basement membrane)抗体。

  • 提问:本例最可能的诊断为

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列手少阳三焦经穴位中,可以治疗偏头痛及瘰疬的是( )
  • A. 液门
    B. 中渚
    C. 阳池
    D. 天井
    E. 外关

  • [多选题]PPD试验主要用于
  • A. 社区结核杆菌感染的流行病学调查或接触者的随访
    B. 监测接种后PPD试验阳转率,适用于(suitable for)儿童和易感高危对象
    C. 判断疗效
    D. 协助诊断
    E. 确定诊断

  • [多选题]胃泌素瘤患者消化性溃疡的特点包括
  • A. 可发生在不典型部位如空肠、十二指肠降部
    B. 易发生出血、穿孔等并发症
    C. 常伴有幽门螺杆菌感染
    D. 可伴有分泌性腹泻
    E. 60%以上为多发溃疡

  • [多选题]肠白塞病的常见并发症包括
  • A. 消化道出血
    B. 消化道穿孔
    C. 瘘管形成
    D. 肠梗阻
    E. 癌变

  • [多选题]常累及小血管的血管炎包括
  • A. Wegener肉芽肿
    B. 皮肤白细胞碎裂性血管炎(leukocytoclastic vasculitis)
    C. 过敏性紫癜
    D. 川崎病
    E. 显微镜下型多血管炎

  • [多选题]相对于心脏CT而言,心脏MRI检查的优点有
  • A. 无电离辐射
    B. 心脏瓣膜反流的显示
    C. 不使用碘对比剂
    D. 心脏和大血管形态学评价
    E. 心脏瓣膜狭窄跨瓣压差的评价

  • [多选题]关于局限性黏液水肿,正确的是
  • A. 多见于双侧胫骨前
    B. 血中TSI浓度常增高
    C. 可和浸润性突眼并存
    D. 需用甲状腺片替代治疗
    E. 只见于甲减患者

  • [多选题]血清阴性脊柱关节病包括
  • A. 强直性脊柱炎
    B. 反应性关节炎
    C. 类风湿关节炎
    D. 银屑病关节炎
    E. 骨关节炎

  • [多选题]关于11-β-羟化酶缺乏症的生化指标,叙述正确的有
  • A. 盐皮质激素降低
    B. 糖皮质激素降低
    C. 雄性激素升高
    D. 去氧皮质酮降低
    E. 11-去氧皮质醇升高

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