患者男，49岁，主因“胸闷1h”入院。患者于入院1h前无明显诱因突然

【名词&注释】

氯胺酮(ketamine)、心电图(electrocardiogram)、心电监护(ecg monitoring)、生理功能(physiological function)、呼吸困难(dyspnea)、冠状动脉性心脏病、颈静脉(jugular vein)、动脉瘤切除术(aneurysmectomy)、新陈代谢的(metabolic)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男，49岁，主因“胸闷1h”入院。患者于入院1h前无明显诱因突然出现胸闷，心前区压榨感，呈持续性进行性加重，伴全身冷汗，双上肢极度酸软不适，偶有心悸，无胸痛，无呼吸困难。门诊行心电图检查后以“冠状动脉性心脏病，急性下壁心肌梗死”收入院。平素体健，否认高血压、糖尿病等病史。查体：T36.7℃，R16次/min，P66次/min，BP146/92mmHg；意识清醒，痛苦面容，疲乏；颈静脉^{(jugular vein)}无怒张，双肺呼吸音稍粗，无干、湿性啰音；HR66次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻病理性杂音；腹部未见特殊；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

患者入院4min后突发意识丧失，呼吸停止，颜面发绀，大动脉搏动未触及，心电监护显示室颤波形。此时应首先进行的处理是

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举一反三：

[多选题]下列哪些自体血可供输血 ( )

A. 肝破裂出血
B. 脾破裂出血
C. 异位妊娠破裂出血
D. 胃肠破裂大出血
E. 动脉瘤切除术^{(aneurysmectomy)}中大出血

[多选题]严重创伤时，哪些药应减量使用 ( )

A. 硫喷妥钠
B. 氯胺酮
C. 丙泊酚
D. 芬太尼
E. 氟烷

[多选题]现代免疫的概念概括起来有哪些意义

A. 阻止和清除各种病原体的侵袭
B. 调节机体各组织器官之间的生理功能和机体内外环境的动态平衡
C. 维持体内细胞的均一性
D. 完成体内物质运输以保证新陈代谢的^(metabolic)正常进行
E. 识别和清除体内经常发生的突变细胞

[多选题]中心静脉压监测穿刺操作有哪些并发症

A. 感染
B. 局部出血和血肿
C. 气胸
D. 气体栓塞
E. 心脏压塞

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