
【名词&注释】
补中益气汤、左氧氟沙星(levofloxacin)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、凝血酶原复合物(prothrombin complex concentrate)、白细胞过滤器(leukocyte filter)、暴饮暴食(engorgement)、地塞米松治疗(dexamethasone treatment)、脘腹胀满
[填空题]患者男性,36岁。因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛,无发热,无恶心.呕吐.腹泻,口服 氢氧化铝 ±等药物治疗天后腹痛缓解,但随即出现发热,初为间断性,体温在38℃-39℃,伴畏寒,微咳.无痰。无腹痛.腹泻,无尿频.尿急.皮疹.关节痛等。数天后发热加重,为持续性高热,体温最高达40℃,伴畏寒。既往无结核.肝炎病史。体检:T39.0℃,R28次/分。左颈部可扪及数个淋巴结,约花生米大小,质地中等,活动度稍差,无触痛。心肺查体无异常,腹部查体不理想。
提示:以上检查结果均无阳性发现。入院后仍持续高热,先后注射左氧氟沙星.阿米卡星.亚胶培南.西拉司丁钠等抗感染,无效。试用地塞米松5mg注射,体温可降至正常水平,并可维持-18h。腹部彩超示肝脾肿大,脾内弥漫性异常片状病灶,腹膜后多个实质性病灶。下一步应采取的方案是
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举一反三:
[多选题]下列哪项可作为DIC发生时补充凝血因子的治疗
A. 新鲜全血
B. 贮存的全血
C. 新鲜血浆
D. 凝血酶原复合物
E. 血小板悬液
[单选题]关于血友病的出血特点不正确的是
A. 广泛持久的渗血
B. 出血多为自发性
C. 常表现为眼底出血
D. 负重关节因反复出血可致畸形
E. 伴随终身
[多选题]预防输血所致巨细胞病毒(CmV)感染的措施 ( )
A. 选用CmV抗体阴性的血液
B. 应用白细胞过滤器(leukocyte filter)除去血液中的白细胞
C. 静脉注射CmV免疫球蛋白
D. 输注辐照血液
E. 预防性应用大蒜素
[单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是( )
A. 摄食不足
B. 饮食不洁
C. 暴饮暴食(engorgement)
D. 饮食偏寒偏热
E. 饮食五味偏嗜
[多选题]粒细胞缺乏症的分类
A. 中性粒细胞生成缺陷
B. 中性粒细胞分布正常
C. 中性粒细胞破坏或消耗过少
D. 中性粒细胞破坏或消耗过多
E. 中性粒细胞分布异常
[单选题]贫血患者,咳嗽、痰中带血半年,痰中查见抗酸杆菌,实验室检查:HGB78g/L,白细胞、血小板正常,血清铁5.78μmol/L,骨髓铁粒幼细胞减少,外铁增加。治疗错误的是
A. 抗结核治疗
B. 抗感染治疗
C. EPO
D. 肌注右旋糖酐铁
E. 补充维生素
[单选题]遗传性球形红细胞增多症成年发病比例为
A. 1/3
B. 1/4
C. 2/3
D. 1/5
E. 2/5
[单选题]血管内溶血最主要特点是 ( )
A. 网织红细胞增多
B. 周围血液中出现幼红细胞
C. 骨髓幼红细胞增生
D. 血红蛋白尿及含铁血黄素尿
E. 脾大
[单选题]甘温除热的代表方为( )
A. 小建中汤
B. 桂枝汤
C. 大建中汤
D. 四君子汤
E. 补中益气汤
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