
【名词&注释】
益母草(leonurus japonicus)、静脉滴注(intravenous drip)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、侧卧位(lateral position)、急诊室(emergency department)、抗休克(antishock)、肾阳虚证(kidney-yang deficiency)、反射亢进、急刹车(hard brake application)、参考答案
[多选题]阳痿,面白神疲,夜尿多,形寒肢冷,舌淡脉弱,宜诊断为
A. 肾气不固证
B. 气不摄津证
C. 肾阳虚证(kidney-yang deficiency)
D. 脾虚气陷证
E. 肾精亏虚证
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举一反三:
[多选题]患者男性,58岁,乘车时车辆急刹车(hard brake application),造成头颈突然后仰,四肢肌力下降,并进行性进展。立即送急诊室就诊。查体:血压130/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率70次/分,呼吸8次/分,意识清,言语正常,双侧瞳孔左∶右=4 mm∶4 mm,脑神经正常。双侧上下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴宾斯基征(+)。患者可能的诊断是A、急性硬脑膜下血肿
A. 脑血栓形成
B. 急性脊髓损伤
C. 脑出血
D. 周围神经病变
E. 脊柱骨折
F. 颅脑CT平扫
G. 颅脑MRI平扫
H. 颈CT平扫
I. 颈MRI平扫
J. 颈椎X线片
K. 胸部CT平扫
L. 心电图
M. 胸部X线片
N. 抗血小板聚集治疗
O. 抗凝治疗
P. 给予甘露醇静脉滴注
Q. 静脉使用激素
R. 开颅手术
S. 颈椎管减压术
T. 脊髓肿瘤切除术
[多选题]男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是A、重度营养不良
A. 护理不当
B. 长期卧床
C. 继发感染
D. 截瘫延误治疗
E. 加强营养,抗感染,定期换药引流
F. 加强营养,抗感染,彻底清创,制定游离植皮方案
G. 加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽缩小创面
H. 加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽,准备皮瓣修补术
I. 加强营养,抗感染,彻底清创,尽快做皮瓣修补术
J. 探查创面,设计手术方案
K. 定期清创引流
L. 纠正病人的负氮平衡
M. 选择血供充分的皮瓣,设计手术方案
N. 以上都不正确
O. 切除溃疡基底部,包括间生组织
P. 凿去骨骼隆起部分,但应保留骶骨关节
Q. 供皮瓣区创面中厚皮片移植
R. 创口一侧设计局部旋转皮瓣,蒂向腰部
S. 创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移
T. 患者置于俯卧位或侧卧位
U. 放置引流防止无效腔形成
V. 不必加压包扎以防止皮瓣坏死
W. 控制1周内不排便
X. 留置尿管
[多选题]患者,女,49岁,出现菜花状结节,表面易破溃,周围有不规则的色素晕,该患者可能诊断为
A. 神经纤维瘤病
B. 恶性黑色素瘤
C. 鳞状细胞癌
D. 动静脉畸形
E. 基底细胞癌
[单选题]开放性骨折急救时,下列哪项是错误的
A. 抢救生命,保护患肢
B. 止血,包扎伤口
C. 抗休克
D. 如有外露骨折端须先行整复
E. 妥善固定骨折,迅速转送
[多选题]在"俾工徒勿误,学者惟明"中,"俾"之义为( )
A. 裨
B. 卑
C. 脾
D. 使
[多选题]患者,女,58岁。心悸不安,胸闷心痛时作,唇甲青紫,舌质紫暗,脉结代,宜选
A. 莪术
B. 三棱
C. 丹参
D. 水蛭
E. 益母草
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