【导读】
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1. [单选题]患者女性，80岁，腹泻3天，尿少1天（尿量400ml∕24h），实验室检查：尿比重1.025，蛋白（－），血肌酐158μmol∕L，尿素氮25mmol∕L，经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96μmol∕L，可能的诊断是
A. 肾前性急性肾功能不全
B. 急性肾小管坏死
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾后性急性肾功能不全
E. 急进性肾小球肾炎
2. [单选题]青霉素所致的过敏反应为
A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. 以上都不是
3. [单选题]下述关于脑栓塞的临床表现，不正确的是
A. 年龄多较轻
B. 起病多急骤
C. 多有心房纤颤
D. 多有脑膜刺激征
E. 常见偏瘫、失语
4. [单选题]下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状
A. 肌束颤动
B. 流涎
C. 多汗
D. 呼吸肌麻痹
E. 支气管痉挛
5. [单选题]患者女性30岁，痔环内切术后24小时，出现尿潴留，其可能原因是
A. 伤口肿胀疼痛
B. 腰麻后作用
C. 尿路感染
D. 精神负担
E. 卧床排尿不习惯
6. [单选题]肿瘤坏死因子（TNF－α）主要由下列哪种细胞产生
A. 白细胞
B. 淋巴细胞
C. 单核－巨噬细胞
D. 活化的单核－巨噬细胞
E. 红细胞
7. [单选题]有关代谢支持的原则，描述不正确的是
A. 营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整
B. 应激早期应以适应性低热量为原则，并提高热氮比
C. 肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径
D. 可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应
E. 存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机
8. [单选题]常导致休克，且休克不易纠正的急腹症是
A. 肠伤寒穿孔(abdominal typhus perforation)
B. 溃疡病急性穿孔
C. 阑尾炎穿孔
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
9. [单选题]颅底骨折诊断的主要依据是
A. X线检查
B. 化验检查
C. 临床表现
D. CT检查
E. 颅脑超声检查
10. [单选题]患者女性，50岁，系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院，入院时患者已出现脑疝，其不易观察到的临床表现为
A. 意识障碍加重
B. 对侧偏瘫
C. 对侧病理征阳性
D. 同侧瞳孔缩小
E. 生命体征变化
11. [单选题]老年男性，76岁，因"发热、咳嗽、咳痰1个月"入院。胸部X线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊断左上肺脓肿，阻塞性可能，不排除结核可能，下列处理哪项是不合理的
A. 试验性抗菌联合抗结核治疗
B. 痰细菌学和病理学检查
C. 纤维支气管镜检查
D. 体层摄片了解有无支气管阻塞
E. 积极的经验性抗菌治疗
12. [单选题]临床上心肺复苏成功患者，发生脑缺血4～6分钟后导致脑组织不可逆病变，究其原因主要与脑再灌缺失有关，其再灌注缺乏的原因错误的是
A. 颅内压增高
B. 血-脑屏障的破坏
C. 脑血管内微小物质沉积及脑缺氧改变
D. 钙代谢失调
E. 以上都不正确
13. [多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（ ）
A. 肾虚不足，冲任不固
B. 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚
C. 肝气郁滞，冲任失调
D. 脾气虚弱，血海不固
E. 痰湿壅滞冲任，气血不畅
14. [单选题]肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为宜
A. 精氨酸
B. 芳香族氨基酸
C. 谷氨酸
D. 支链氨基酸
E. 双肽
15. [单选题]失血性休克早期血流动力学特点是
A. 低排高阻
B. 高排高阻
C. 高排低阻
D. 低排低阻
16. [单选题]徒手人工呼吸(artificial respiration)时有效吸气的标志是
A. 胸廓起伏明显
B. 腹部膨隆
C. 眼睑反射恢复
D. 呛咳反射
E. 呕吐
