2023卫生内科学医学高级职称(副高)试题多选解析(08.22)

1. [多选题]超声心动图可以明确诊断导致晕厥的继发性心脏结构异常是

A. 主动脉夹层
B. 乏氏窦瘤破裂
C. 急性心肌梗死
D. 肥厚型心肌病
E. 左心房黏液瘤

2. [多选题]成人红细胞在发育过程中的主要变化是 ( )

A. 红细胞体积逐渐变小
B. 红细胞体积逐渐变大
C. 红细胞胞核逐渐消失
D. 红细胞胞核变大
E. 血红蛋白量逐渐减少

3. [单选题]女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是

A. 十二指肠球部溃疡
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 急性胃黏膜病变
D. 胃溃
E. 胃癌

4. [单选题]肾小球疾病的基本表现是

A. 高血压
B. 血尿
C. 管型尿
D. 蛋白尿
E. 水肿

5. [单选题]在常规临床工作中测得的RF类型是

A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
E. IgE

6. [单选题]慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是

A. 最大通气量降低
B. 时间肺活量^{(time vital capacity)}降低
C. 通气血流比例失调
D. 低氧血症
E. 二氧化碳潴留

7. [单选题]下丘脑视上核和室旁核分泌的激素是

A. 醛固酮
B. 降钙素
C. 精氨酸加压素^{(arginine vasopressin)}
D. 催乳素
E. 生长抑素

8. [单选题]关于慢性支气管炎的描述，错误的是

A. 中年以上男性多见
B. 与吸烟有关
C. 不会伴发肺动脉高压症
D. 可继发阻塞性肺气肿
E. 常反复咳嗽、咳痰

9. [多选题]PMR的临床表现为

A. 胸部肌肉酸痛
B. 颈部肌肉酸痛
C. 晨僵
D. 肩胛带肌肉酸痛
E. 骨盆带肌肉酸痛

10. [单选题]下列哪项有助于^{(helpful to)}鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死

A. 氮质血症程度
B. 尿钠浓度
C. 尿量
D. 肾脏影像学检查
E. 血压降低的程度

11. [单选题]测定肾小球滤过功能目前临床上较准确而灵敏的检查是

A. 血肌酐
B. 血尿素氮
C. 血尿酸
D. 血肌酸
E. 内生肌酐清除率

12. [多选题]血管炎病的治疗原则正确的是

A. 重要内脏受累者除糖皮质激素外应及早用免疫抑制剂
B. 辅助治疗
C. 病因治疗
D. 糖皮质激素是血管炎病的基础治疗
E. 一旦明确诊断立即进行治疗

13. [单选题]主要刺激胃酸分泌的激素是

A. 促胰液素
B. 血管活性肠肽
C. 胆囊收缩素
D. 促胃液素
E. 乙酰胆碱

14. [单选题]甲状腺功能亢进症病人服用硫脲类药物后，症状减轻而甲状腺继续肿大，其机理可能是

A. T3、T4反馈抑制减弱
B. 对硫脲类药物耐药
C. 出现甲状腺功能减低
D. 合并甲状腺炎
E. 血中甲状腺刺激物增多

15. [单选题]患者女性，50岁。因“左下肢反复肿胀伴沉重感3个月”来诊。查体：左下肢中度肿胀，足踝可见毛细血管扩张及网状静脉，未见明显曲张静脉。该患者最可能的诊断是

A. 左下肢大隐静脉曲张
B. 左下肢深静脉血栓形成
C. 左下肢静脉功能不全
D. 左下肢血栓闭塞性脉管炎^{(lower extremities thromboangiitis oblit)}
E. 左下肢淋巴肿

16. [单选题]上消化道内镜检查前禁食条件是

A. 禁食24h
B. 禁食6h
C. 禁食4h
D. 禁食16h
E. 禁食8h

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