临床化学检验医学高级职称(正高)2023冲刺密卷答疑(07.04)

1. [多选题]HBV preC基因变异的后果包括

A. 使血清学试验出现HBsAg假阳性反应
B. 使病毒易发生整合感染，与肝癌的发病有关
C. 使病毒获得逃逸机体免疫攻击的能力，导致病毒不能被有效清除
D. 截短的前C蛋白具有反式激活作用，使细胞癌基因激活
E. 体内HBV大量复制而HBeAg检测阴性

2. [多选题]ELISA法测定肿瘤标志物，常引起误差的原因是（ ）

A. 抗体来源和纯度不同
B. 钩状效应
C. 标本冲洗不当
D. 抗凝血
E. 不同工作人员操作

3. [多选题]引起低钙血症的常见病因有

A. 低白蛋白血症
B. 慢性肾衰竭
C. 甲状旁腺功能减退
D. 维生素D缺乏
E. 电解质代谢紊乱

4. [多选题]临床常用的胚胎抗原类肿瘤标志物有（ ）

A. AFP
B. CEA
C. PSA
D. CA125
E. CA153

5. [多选题]下列哪些属于诊断试验临床效能评价指标

A. 诊断敏感度
B. 诊断特异度
C. 预测值
D. 似然比
E. 线性范围

6. [多选题]NK细胞的生物学活性包括（ ）

A. 细胞因子，如IFN-γ、TNF-β干扰病毒复制
B. 直接特异性杀伤肿瘤细胞
C. 分泌穿孔素
D. ADCC杀伤
E. 吞噬杀伤

7. [多选题]本-周蛋白尿筛检试验有

A. 加热乙酸法
B. 磺柳酸法
C. 加热凝固法
D. 染料结合法
E. 对甲苯磺酸法

8. [多选题]载脂蛋白的生理功能主要是 ( )

A. 脂蛋白颗粒的内部组分
B. 转运脂质
C. 调节脂蛋白代谢
D. 参与脂蛋白与受体结合
E. 维持脂蛋白的结构

9. [多选题]肾的结构和生理功能包括

A. 肾小球滤膜包括毛细血管内皮细胞^{(capillary endothelial cells)}、基底膜和足细胞（肾小囊脏层上皮细胞）
B. 髓袢降支段几乎仅对水通透而不重吸收溶质
C. 近端小管可重吸收原尿中几乎全部葡萄糖、氨基酸及蛋白质
D. 参与肾体液调节的物质主要有抗利尿激素、醛固酮、尿钠肽等
E. 远曲小管和集合管在醛固酮和抗利尿激素（血管升压素）的调节下进行离子交换和水的重吸收

10. [多选题]关于人类胎盘绒毛膜促性腺激素的说法正确的是 ( )

A. 为类固醇激素
B. 为糖蛋白激素
C. 由两个不同的亚基组成
D. 由两个相同的亚基组成
E. 可促进类固醇激素合成

11. [多选题]实验室及相关办公设施应提供与开展工作相适应的环境，主要包括

A. 对影响检验质量的区域进行控制
B. 应保护医疗信息、患者样品、实验室资源，防止未授权访问
C. 检验设施应保证检验的正确实施
D. 实验室内的通信系统与机构的规模、复杂性相适应，以确保信息的有效传输
E. 提供安全设施和设备，并定期验证其功能

12. [多选题]CMV DNA检测的临床意义包括

A. 根据CMV DNA定量结果诊断活动性CMV感染
B. CMV感染阶段的判断
C. 对于AIDS患者，CMV DNA定量可用来反映患者患CMV疾病的风险程度
D. 用于临床对CMV感染复发的估计
E. 抗病毒治疗的疗效监测

13. [多选题]下面哪些机制可引起癌基因的活化且改变了DNA序列

A. 扩增
B. 点突变
C. 插入突变
D. 易位
E. DNA甲基化

14. [多选题]糖尿病酮症酸中毒的患者可表现为（ ）。

A. 呼吸深大
B. 昏迷
C. 皮肤黏膜干燥
D. 呼气有烂苹果味
E. 二氧化碳结合力上升

15. [多选题]零级消除动力学指 ( )

A. 药物血浆半衰期^{(plasma half-life)}是恒定值
B. 为饱和消除方式
C. 为恒量消除
D. 其消除速度与C0高低有关
E. 也可转化为一级消除动力学方式

16. [多选题]下列属于高保真DNA聚合酶的是

A. Pwo DNA聚合酶
B. Taq DNA聚合酶
C. TthDNA聚合酶
D. Klenow片段
E. Pfu DNA聚合酶

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