
【名词&注释】
瑞芬太尼、甲状腺(thyroid)、心肌缺血(myocardial ischemia)、重症肌无力(myasthenia gravis)、毛细血管(capillary)、扶正祛邪、时间短(short time)、小静脉(venules)、心脏后负荷(heart afterload)、心脏前负荷(heart preload)
[填空题]患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。
提示:患者顺利插入气管导管,术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口,手术操作近1小时后,麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高,脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问:气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些?
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举一反三:
[多选题]心肌缺血的预防和处理措施为
A. 减少心脏前负荷(heart preload)
B. 降低心脏后负荷(heart afterload)
C. 减慢心率
D. 维持稳定的血压
E. 增强心肌收缩力
[多选题]脑电监测在临床中应用于
A. 脊髓传导通路和脊髓缺血的监测
B. 脑缺血监测
C. 麻醉深度监测
D. 脑干监测
E. 皮层监测
[多选题]椎管内麻醉对内分泌的影响有
A. 使肾上腺素分泌减少
B. 使甲状腺功能无变化
C. 使血糖变化不大
D. 使ACTH变化不大
E. 高位脊麻时血糖会下降
[单选题]吸入麻醉诱导最适用于
A. 老年患者
B. 产科患者
C. 小儿患者
D. 饱食的急诊创伤患者
E. 估计有气管插管困难的患者
[多选题]下列关于新生儿复苏胸外心脏按压方法及其复苏效果的判断有哪些 ( )
A. 按压胸骨的下部
B. 加压深度1~2cm
C. 挤压频率100~120次/分
D. 血压达80/20mmHg,表示心脏复苏满意
E. 瞳孔缩小并在中间位,表示能满足大脑的供氧
[多选题]有关羊水栓塞的说法,正确的是哪项
A. 羊水中的有形物质栓塞肺毛细血管时,兴奋迷走神经,引起反射肺血管痉挛
B. 过敏性休克是羊水栓塞迅速死亡的原因
C. 羊水中的促凝物质可激活内源凝血系统,导致DIC
D. 肺血管栓塞和痉挛可引起通气/血流比值失调
E. 羊水进入母体循环的途径:宫颈内膜小静脉(venules)、胎盘边缘破裂的血窦、子宫破裂后敞开的子宫血窦
[多选题]中医学"治未病"是指( )
A. 未病先防
B. 治标治本
C. 正治反治
D. 扶正祛邪
E. 既病防变
[多选题]急腹症病人的特点有 ( )
A. 发病急、病情重
B. 饱胃病人多
C. 继发感染、休克者多
D. 详细病史,既往史多不完全了解
E. 麻醉前准备时间短(short time)
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