患者男，58岁，因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d

【名词&注释】

胸腔镜(thoracoscopy)、肾功能(renal function)、化学治疗(chemotherapy)、酸中毒(acidosis)、必备条件(essential condition)、间歇性(intermittent)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、可选择(selectable)、心电图显示(ecg showed)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男，58岁，因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体：T36.5 ℃，P86次/min，R24次/min，BP 120/82 mmHg；锁骨上淋巴结无肿大；双肺呼吸音清，HR 86次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

下一步的治疗方案可选择^(selectable)(提示　经2个周期GP方案化学治疗后，复查胸部CT（增强）：右上叶包块1.5 cm×1.8 cm。复查上腹部CT（增强）、颅脑MRI（增强）和全身放射性核素扫描均无肿瘤转移证据。)

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举一反三：

[单选题]下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}诊断最有意义

A. 胸片示心影明显增大
B. 心脏超声示心包膜增厚
C. 心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置
D. 胸片示心包有蛋壳样钙化
E. 心脏超声示心包膜回声增强

[单选题]完成电视胸腔镜手术的必备条件是

A. 病人年轻
B. 良性病变
C. 直径＜3cm的病变
D. 能建立健侧单肺通气，患侧胸膜腔无致密粘连
E. 以上均是

[单选题]血氯增高见于

A. 库欣综合征
B. 慢性肾功能不全
C. 糖尿病
D. 呼吸性酸中毒
E. 严重呕吐

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