2023胸心外科医学副高职称试题案例分析题答案+解析(07.18)

1. [单选题]胸外科，血胸最常见的出血来源是

A. 肺组织
B. 肋间血管
C. 胸廓内血管
D. 心脏及主肺动脉等大血管
E. 以上都是

2. [单选题]纵隔摆动发生于

A. 开放性气胸
B. 多根多处肋骨骨折
C. 张力性气胸
D. 胸壁塌陷
E. 单纯性肋骨骨折

3. [单选题]下列哪项不是脓胸致病菌进入胸膜腔的常见途径

A. 直接由化脓病灶侵入或破入胸膜腔
B. 外伤或手术污染胸膜腔
C. 经淋巴途径
D. 血源性播散
E. 菌群移位

4. [单选题]与APSD临床表现中血流动力学变化相似的先天性心脏病是

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 主动脉缩窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

5. [单选题]如果支气管镜检查发现右上叶支气管开口内有菜花样肿物，病理为鳞癌，CT示肺门淋巴结肿大，肺功能测定呈轻度通气功能减退，心功能正常，手术治疗上应以哪种方式最适宜 ( )

A. 右上肺切除+淋巴结清扫
B. 右全肺切除+淋巴结清扫
C. 右上叶切除+右中叶切除+淋巴结清扫
D. 右上叶袖状肺叶切除术+淋巴结清扫
E. 扩大性肺叶切除

6. [单选题]下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据

A. 进行性吞咽困难病史
B. 食管脱落细胞检查
C. 食管吞钡X线摄片
D. 胸部X线摄片
E. CT检查

7. [单选题]热痹的治法是（ ）

A. 清热通络，疏风祛湿
B. 清热解毒，养阴除痹
C. 清热化湿，凉血除痹
D. 祛风化湿，通络除痹
E. 温经散寒，祛风除湿^{(dispelling wind and eliminating dampnes)}

8. [单选题]患者，男性，31岁，被马车压伤胸部，查体：P140次每分，呼吸40次每分，血压：80／60mmHg，面色苍白，听诊患侧呼吸音消失，气管向健侧移位，此时应立即采取哪项检查

A. 行立位胸部X线摄片
B. 超检查确诊有无胸腔积液
C. 行胸部B超检查确诊有无胸腔积液
D. 立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤
E. 患侧胸膜腔穿刺

9. [单选题]男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，给予紧急扩容，首选液体是

A. 全血
B. 血浆
C. 10%葡萄糖液
D. 右旋糖酐液
E. 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

10. [多选题]先天性心脏病室间隔缺损的手术入路包括

A. 左心室
B. 右心室^{(right ventricle)}
C. 左心房
D. 右心房
E. 肺动脉

11. [单选题]引起杵状指的常见病不包括

A. 胸膜炎
B. 支气管扩张
C. 发绀型先心病
D. 肝硬化
E. 慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}

12. [单选题]肺癌治疗后预后最不好的是( )

A. 小细胞癌
B. 大细胞癌
C. 鳞癌
D. 腺癌
E. 细支气管肺泡癌

13. [单选题]当疑诊为肺癌的时候首先应

A. 胸部x光摄片
B. 经皮穿刺活检
C. 纤维支气管镜检查
D. 争取早期手术
E. 立即采取放射治疗

14. [单选题]出现细菌污染引起的反应，最快速的诊断方法是

A. 取病人血标本行细菌培养检查
B. 取病人血标本行涂片染色细菌检查
C. 取病人血标本行白细胞计数
D. 将血袋内的血液离心，取血浆底层及细胞层行涂片染色细菌检查
E. 将血袋内的血液离心，取血浆底层及细胞层行细菌培养检查

15. [单选题]高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于

A. 3.9mmol/L
B. 6.1mmol/L
C. 7.0mmol/L
D. 8.4mmol/L
E. 11.1mmol/L

16. [单选题]富含胆固醇的是

A. CM
B. HDL
C. LDL
D. Lp(a)
E. VLDL

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