2023卫生职称疼痛医学副高冲刺密卷单选题解析(05.21)

1. [单选题]下面对广谱抗生素的描述中错误的是

A. 广谱的半合成青霉素：氨苄西林^(ampicillin)、羧苄西林、替卡西林钠、哌拉西林、硫苯咪唑青霉素等均属此类，它们多能被β-内酰胺酶所水解；四环素族：对革兰阳性和阴性细菌所致的感染都有一定的疗效
B. 半杀菌药：链霉素和吡嗪酰胺
C. 头孢菌素类：头孢菌素有多种应用于临床。头孢菌素有四代，第二和第三代对革兰阳性菌的抗菌作用不如第一代，而对革兰阴性杆菌的抗菌作用优于第一代，临床应用广泛
D. 非典型β-内酰胺类：单环类：氨曲南；含酶抑制剂类：克拉维酸、舒巴坦、舒普深、他唑新；碳青霉烯类：亚胺培南、帕尼培南、美洛培南。这些药物这些年应用广泛
E. 氨基糖苷类：庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、新霉素等，为杀菌性抗生素，有较广的抗菌谱；氯霉素：对耐青霉素金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和革兰阴性杆菌等感染有效，对伤寒杆菌也有抗菌作用

2. [单选题]下列哪项是腕关节注射的禁忌证？(　　)

A. 手腕部炎症性疾病
B. 腕关节与软骨损伤
C. 腕部神经性疾病^{(neurologic disease)}
D. 腕部腱鞘炎及腱鞘囊肿
E. 晚期肿瘤

3. [单选题]颈椎间盘射频热凝术的适应证不包括(　　)。

A. 椎间盘造影可以复制症状者
B. 影像上有颈椎间盘突出，且与临床体征相符
C. 椎间隙变性明显者，椎间隙在3mm以下者
D. 神经根症状明显，持续2个月，保守治疗无效
E. 交感神经性颈椎病

4. [单选题]下面对局麻药用于术后镇痛的叙述中错误的是

A. 主要作用于神经膜上的钠通道，可减少伤害性刺激引起的神经兴奋性传导，缓解疼痛
B. 通过局部浸润对神经末梢阻滞或通过对某一区域内的神经根阻滞产生镇痛作用
C. 常用局麻药有丁哌卡因和罗哌卡因两种长效局麻药，常用浓度为0.0625%～0.15%
D. 罗哌卡因为新型局麻药，其心脏毒性和神经毒性较丁哌卡因低，它的另一优点为低浓度时感觉和运动阻滞分离，即对感觉神经的亲和力较运动神经强，感觉神经被阻滞的同时运动神经阻滞不明显^{(not obvious)}
E. 局麻药可用于任何手术的术后镇痛

5. [多选题]相比于ASA，下面哪个或哪些NSAIDs有更高的效能（镇痛和/或抗炎）（）

A. 二氟苯水杨酸
B. 吲哚美辛
C. 酮咯酸
D. 双氯芬酸

6. [单选题]踝前注射的适应证不包括(　　)。

A. 关节扭伤
B. 平足症
C. 踝关节退行性关节炎
D. 踝前区疼痛
E. 腱鞘囊肿

7. [单选题]85岁老年女性，因左胸部慢性疼痛1年以上来就诊。其症状始于该部位出现的单个皮疹。下面正确的是（）

A. 带状疱疹通常伴发皮疹
B. 对于健康人来说，带状疱疹可能会再次复活2—3次
C. 带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疼痛持续时间>120天
D. 带状疱疹后遗神经痛（PHN）的发生率在将来有望维持稳定
E. 以上都正确

8. [多选题]完全阿片类激动剂更适用于慢性疼痛患者，因为它的（）

A. 较难成瘾
B. 镇痛效应较好
C. 恶心呕吐的发生较少
D. 更易滴定的本质

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