【导读】
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1. [单选题]发生腹部损伤时下列哪项叙述不正确
A. 需密切观察病人的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道的指诊
C. 病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D. 脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
2. [单选题]关于脾破裂,目前的观点,下列哪种说法是较恰当的
A. 一律行脾切除术,以抢救病人生命
B. 一律行保脾治疗,以免日后发生凶险感染
C. 一律行裂口修补术,无需放置引流
D. 一律行脾部分切除术,同时行脾移植
E. 表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术
3. [单选题]颈前区的肿物,吞咽时可随之上、下移动,可能是
A. 淋巴结
B. 颌下腺
C. 异位腮腺
D. 甲状腺
E. 以上都不是
4. [单选题]男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是
A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 胃空肠吻合术
D. 迷走神经干切断术
E. 选择性胃迷走神经切断术
5. [单选题]关于肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中,哪项是恰当的
A. 切口不应选在有红、肿、压痛或波动的位置
B. 坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口
C. 为避免损伤括约肌(sphincter),手术切口要尽量小
D. 切口边缘的皮肤和皮下组织不能切除
E. 排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
6. [单选题]患者女,36岁。发现左乳包块3个月,近期增大明显。查体:左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检,病理报告为坏死组织。下一步应采取的措施是
A. 再次行细针穿刺活检
B. B超检查
C. 切取部分肿块组织病检
D. 完整切除肿物及其周围组织病检
E. 钼靶X线摄片
7. [单选题]女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为
A. 二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C. 二尖瓣狭窄伴肺部感染
D. 二尖瓣狭窄伴右心衰竭
E. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
8. [多选题]关于甲状旁腺功能亢进,以下描述正确的包括( )
A. 主要通过骨和肾对血钙起调节作用
B. 病因可以包括甲状旁腺腺瘤(parathyroid adenoma)、增生和甲状旁腺癌(parathyroid carcinoma)
C. 以Ⅰ型最为多见,以骨病为主,骨膜下骨吸收为其特点,易发生骨折,好发于中指桡侧或锁骨外1/3处
D. B超、CT可定位诊断
E. 主要采用手术治疗,术中快速切片有利于定性诊断