2023卫生职称骨外科学主治易错每日一练(02月27日)

1. [单选题]3岁半儿童，父母牵其手跳过台阶后，患儿哭闹，左肘不让碰，左上肢不愿做任何活动，可能的诊断是

A. 肱骨髁上骨折
B. 桡骨头半脱位
C. 肩关节脱位
D. 肘关节内侧韧带损伤
E. 尺骨鹰嘴撕脱骨折

2. [单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

3. [单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色^(coffee)或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征
E. 以上都是

4. [单选题]脊柱结核的X线表现特征是

A. 常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块
B. 常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏
C. 累及单个椎体，椎间隙^{(intervertebral space)}正常，常有椎弓根破坏
D. 骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏
E. 椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙^{(intervertebral space)}变窄

5. [单选题]男性，52岁。间歇性^{(intermittent)}上腹部不适，隐痛，恶心，消瘦2年。超声检查：胰腺体积轻度缩小，表面不平整，实质回声不均匀，主胰管扩张呈"串珠状"，内见结石。最可能的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 胰腺结核
D. 慢性胰腺炎
E. 胰腺囊腺瘤

6. [单选题]发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

A. 肿大胆囊压迫胆总管
B. 胆总管结石
C. 胆总管狭窄
D. 肝脓肿合并出血，阻塞胆管
E. 胆总管肿瘤合并梗阻

7. [单选题]急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型

A. 血清淀粉酶明显升高
B. 低血钙
C. 高血糖
D. 低血磷
E. 白细胞明显升高

8. [单选题]肋骨骨折的处理原则，下列不正确的是

A. 镇痛
B. 清理呼吸道分泌物^{(airway secretion)}，早期下床活动
C. 尽早施行切开复位内固定术
D. 固定胸廓
E. 防治并发症

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