女，63岁。夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月，既往间断服

【名词&注释】

重症肌无力(myasthenia gravis)、颗粒细胞(granulosa cells)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、增生症(hyperplasia)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、维生素D缺乏性佝偻病(vitamin d deficiency rickets)、不必要的(unnecessary)、龙胆泻肝丸(gentian liver-purging decoction)、蛋白质-能量营养不良、双下肢(both lower limbs)

[填空题]女，63岁。夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月，既往间断服用“龙胆泻肝丸^{(gentian liver-purging decoction)}”多年。查体：BP150/95mmHg，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。实验室检查：Hb82g/L,Scr238μmol/L,Glu5.4mmol/L。尿常规：RBC(-)，蛋白(+)，糖(+)，放射性核素肾动态显像示左肾GFR10.2ml/min，右肾GFR11.5ml/min。

患者肾功能减退最可能的病因是（ ）

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举一反三：

[单选题]女，26岁。感冒后出现全身无力，双眼睑下垂3天，晨起症状较轻，活动后加重，对该患者不必要的^{(unnecessary)}检查是（ ）

A. 甲状腺功能的检查
B. 重复神经刺激
C. 胸腺CT
D. 肌肉活检
E. 新斯的明试验

[单选题]容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是

A. 纤维瘤
B. 无性细胞瘤
C. 颗粒细胞瘤
D. 卵巢转移肿瘤
E. 畸胎瘤

[单选题]女婴，4个月。烦躁、多汗半个月，夜间哭闹不安。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。查体：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是

A. 维生素A缺乏
B. 维生素D缺乏性佝偻病
C. 蛋白质-能量营养不良
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 缺铁性贫血

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