【名词&注释】
自主性(autonomy)、临床表现(clinical manifestation)、尿蛋白(urine protein)、尿常规检查(urine routine examination)、本质区别(essential difference)、炎症性(inflammatory)、协调一致、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、非特异(non-specific)、微小动脉
[单选题]患者,女性,30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查:尿蛋白(++),红细胞10~20个/m。p-ANCA阳性,余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为
A. 结节性多动脉炎
B. Wegener肉芽肿
C. 系统性红斑狼疮
D. 显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)
E. 干燥综合征