
【名词&注释】
脑外伤(brain injury)、甲状腺(thyroid)、生理盐水(normal saline)、口服降糖药(oral hypoglycemic agents)、碳酸氢钠(sodium bicarbonate)、吞咽困难(dysphagia)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、肌萎缩(muscular atrophy)、病患者(disease)、小剂量胰岛素治疗
[填空题]女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗(anti-infection treatment)无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩(muscular atrophy)明显,肌力2~3级
规则服用甲巯咪唑治疗1.5年,症状控制准备停药,停药前必须做的检查是
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举一反三:
[多选题]水摄入不足见于
A. 吞咽困难
B. 脑外伤
C. 拒食
D. 昏迷
E. 创伤
[单选题]治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷,错误的是
A. 发生休克者宜首先输入生理盐水或胶性溶液,迅速纠正休克
B. 无休克或休克已纠正,输入0.45%盐水至渗透压降压至330毫渗量/升为止
C. 应用小剂量胰岛素治疗
D. 血糖下降13.9mmol/L(250mg/dl)左右开始输入钾盐
E. 立即输注碳酸氢钠
[单选题]磺脲类口服降糖药不适宜用于 ( )
A. 2型糖尿病患者(disease)基础治疗未达控制目标
B. 2型糖尿病患者(disease)已用胰岛素<30U/日
C. 2型糖尿病对胰岛素抵抗
D. 2型糖尿病合并酮症酸中毒
E. 与胰岛素联合应用
[单选题]男性,70岁。因胸闷、心间区疼痛2小时入院。查体:神志不清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1mnol/L,EOG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理哪一项正确
A. 静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量
B. 可能应激性高血糖,不用处理
C. 可皮下注射胰岛素每天3次
D. 口服二甲双胍
E. 口服磺脲类降糖药
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