患者男，30岁，因“进行性右下肢跛行3年，右手运动性震颤7个月”

【名词&注释】

高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、脊髓炎(myelitis)、脱髓鞘疾病(demyelinating diseases)、营养障碍(nutrition disorders)、肌萎缩(muscular atrophy)、侧脑室旁、脑脊液常规(csf routine)、脊髓脱髓鞘、双下肢(both lower limbs)

[填空题]　患者男，30岁，因“进行性右下肢跛行3年，右手运动性震颤7个月”来诊。既往有大量饮酒史（白酒250~500 ml/次，4次/周）。神经系统查体：上下视复视，掌颌反射（＋），双下肢^{(both lower limbs)}肌力Ⅴ-级，双下肢^{(both lower limbs)}腱反射活跃，双侧踝、髌阵挛，双侧查多克征（＋）。腰椎穿刺脑脊液常规^{(csf routine)}、生化检查正常，MBP（－），OB（－）。颅脑MRI：双侧脑室旁、胼胝体多处异常信号；颈椎MRI：未见异常。

无须进行的检查是

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举一反三：

[单选题]女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是

A. 内痔
B. 外痔
C. 直肠癌
D. 肛裂
E. 直肠脱垂

[单选题]一患者出现脊髓受损节段的分离性感觉障碍、下运动神经元障碍、传导束功能障碍及营养障碍，应首先考虑

A. 脊髓炎
B. 脊髓空洞症
C. 脊髓脱髓鞘疾病
D. 脊髓肿瘤
E. 肌萎缩侧索硬化

[多选题]脑膜刺激征检查包括

A. 克尼格症(Kerning)
B. 彬斯基征(Babinski)
C. 跟膝胫试验
D. 布鲁律斯基(Bondzinski)
E. 屈颈试验

[单选题]高血压脑出血最常见的诱发因素为

A. 外伤
B. 感染
C. 情绪激动或过度用力
D. 睡眠
E. 寒冷

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