
【名词&注释】
张仲景、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、半小时(half an hour)、时间长(a long time)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[填空题]病历摘要:患者,男,63岁,旅游者,由于“昏迷半小时”,由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供):患者3天前到本地后开始出现腹泻,无呕吐,自服药(具体不详)。1天前听患者常诉口渴,而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详),夜尿4~5次。食欲不佳,精神疲倦。体查:T:38.6℃,R:16次/分,P:72次/分,BP130/80mmHg,昏迷,双瞳孔等大等圆,d=2.5cm,对光反射存在,皮肤干燥,弹性差,中度脱水貌。呼吸不深大,未闻烂苹果味,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,HR:72次/分,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在,病理反射可疑。
对于糖尿病非酮症高渗性昏迷,如果由于病情需要使用0.45%氯化钠,下列哪一种(或哪几种)情况可以考虑停用0.45%氯化钠?
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举一反三:
[单选题]不常见于原发性醛固酮增多症的是
A. 手足搐搦
B. 肾衰竭
C. 心律失常
D. 糖耐量减低
E. 骨质疏松
[单选题]女,25岁,肥胖,紫纹(-),血浆皮质醇20μg/dl(正常6~16μg/dl),为明确诊断应首选下列哪项检查 ( )
A. 血浆ACTH测定
B. 肾上腺CT扫描
C. 24小时尿游离皮质醇测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
E. 大剂量地塞米松抑制试验
[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的( )
A. 脘腹疼痛
B. 神疲纳呆
C. 大便泄泻
D. 舌淡,苔薄,脉濡细
E. 大便秘结
[多选题]属于金元时期的医学家有( )
A. 张仲景
B. 朱震亨
C. 李杲
D. 张从正
E. 刘完素
[多选题]糖尿病的诊断标准为
A. 任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1 mmol/L(200 mg/dl )
B. 空腹血浆葡萄糖水平≥7.0 mmol/L(126 mg/dl)
C. OGTT 2 h PG水平≥11.1 mmol/L(200 mg/dl)
D. 尿糖强阳性
E. GHbA1c≥6.5%
[单选题]肺部听诊湿啰音特点为
A. 多在呼气末明显
B. 部位恒定,性质不易变,咳嗽后可无
C. 有些湿啰音听上去似哨笛音
D. 瞬间数目可明显增减
E. 持续时间长(a long time)
[单选题]二陈汤的君药是( )
A. 半夏
B. 橘红
C. 茯苓
D. 橘红、茯苓
E. 半夏、橘红
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