
【名词&注释】
慢性肾衰竭(chronic renal failure)、青霉素(penicillin)、静脉滴注(intravenous drip)、急性肾衰竭(acute renal failure)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、溶血尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome)、系统性血管炎(systemic vasculitis)、急性肾小管坏死(acute tubular necrosis)、急性间质性(acute interstitial)、语无伦次(allophasis)
[填空题]患者男性,46岁,因“发热3日,体温38.0~39.2 ℃,咳嗽、咳痰”来诊。予青霉素320万单位,2次/日,静脉滴注,连续给药8日后出现全身皮疹、尿量减少(尿量<600 ml/24 h),有时意识模糊、幻觉、语无伦次(allophasis)、烦躁,无抽搐。实验室检查:血肌酐495 μmol/L(3个月前血肌酐72 μmol/L)。
该患者肾损害的主要类型是
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举一反三:
[单选题]慢性肾衰竭代偿期的标准是 ( )
A. Ccr50~70% 血清肌酐(Scr)<1.5mg/dl
B. Ccr25~50% 血清肌酐(Scr)1.5~2.5mg/dl
C. Ccr10~25% 血清肌酐(Scr)2.5~5mg/dl
D. Ccr<10~25% 血清肌酐(Scr)>5mg/dl
E. Ccr<5% 血清肌酐(Scr)>10mg/dl
[单选题]男性,22岁,双下肢水肿10余天,少尿3天,咳粉红色泡沫痰1天,端坐呼吸,双肺满布干湿啰音,血压150/100mmHg,尿蛋白(++++),红细胞满视野,血肌酐580μmol/L。最有效的处理措施是
A. 利尿
B. 降压
C. 纠正酸中毒
D. 大剂量激素
E. 血液透析
[单选题]关于术前小结以下哪点有错
A. 是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结
B. 内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征
C. 内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项
D. 新开展和特殊手术的科研设计
E. 需记录手术者术前查看患者相关情况
[单选题]患者,女性,反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛,且放射至下腹部,近1个月来2次全程血尿,尿涂片发现革兰阴性杆菌。为明确诊断,哪项检查最有意义
A. 尿结核菌培养
B. 尿高渗培养
C. 内生肌酐清除率测定
D. 膀胱镜检
E. KUB-FIVP检查
[多选题]ACEI可通过下列哪些方面减少尿蛋白
A. 抑制炎症反应
B. 抑制免疫反应
C. 有效控制血压
D. 直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性
E. 利尿
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