
【名词&注释】
脑电图(eeg)、脑肿瘤(brain neoplasms)、抗癫痫药(antiepileptic drugs)、网状结构(reticular formation)、吞咽困难(dysphagia)、丙戊酸盐、Ⅸ、Ⅹ脑神经、病毒性脑炎所致精神障碍、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、双下肢无力
[填空题]
女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压(cerebrospinal fluid)力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×10/L(4/mm)。
假设该病例在病程第8天出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其属于下列哪项
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举一反三:
[单选题]男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次。有二便失禁。躯体检查:T:37.5℃,P:100次/分,BP140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少。偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑。头部CT正常,脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断是( )。
A. 病毒性脑炎所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 脑肿瘤所致精神障碍
D. 癔症
E. 癫痫性精神障碍
[单选题]对于椎管内肿瘤,为明确病变的部位及其性质,最佳检查方法为( )。
A. X 线平片
B. CT
C. MRI
D. MRI及增强MRI
E. 脊髓造影
[单选题]网状结构的主要位置在( )。
A. 大脑半球
B. 壳核
C. 脑干
D. 小脑
E. 脊髓
[单选题]关于心境稳定剂,不正确的观点是
A. 主要包括锂盐(碳酸锂)和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等
B. 可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作
C. 可作为抗精神病药物治疗的增效药物
D. 对双相情感障碍的抑郁发作有预防作用
E. 包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药
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