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住院病案书写基本要求叙述错误的是( )。

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  • 【名词&注释】

    胃溃疡(gastric ulcer)、发展方向、信息反馈(information feedback)、基本要求(basic requirements)、医务人员(medical staff)、法律效力、信息加工(information processing)、第一个(first)、碳素墨水(carbon ink)、蓝黑墨水(blue-black ink)

  • [单选题]住院病案书写基本要求叙述错误的是( )。

  • A. 除医嘱需要“取消”时使用红墨水外,其他病案书写一律使用蓝黑墨水(blue-black ink)或碳素墨水(carbon ink)
    B. 病案书写应当使用中文和医学术语,禁止使用不标准的简体字
    C. 病案书写严禁涂改,需要修改时,应当用单横线划在错字、错句上,并加以纠正
    D. 日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名
    E. 每次书写结束要签署全名

  • 查看答案&解析
  • 举一反三:
  • [单选题]住院登记是住院患者信息采集的第一个(first)步骤,它关系到住院患者的( )
  • A. 信息收集、信息利用、信息反馈
    B. 信息加工(information processing)、信息检索、信息利用
    C. 信息反馈、信息分析、信息利用
    D. 信息收集、信息分析、信息利用
    E. 信息反馈、信息加工(information processing)、信息检索

  • [单选题]在ICD-10的类目中,没有使用的字母是( )
  • A. W
    B. U
    C. V
    D. X
    E. Y

  • [单选题]病案的法律作用包括( )。
  • A. 各项法律诉讼中的书证
    B. 医疗活动真实的记载
    C. 具有法律效力的材料
    D. 法定的医学文件
    E. 以上均是

  • [单选题]一般病损切除器官或组织的切除手术排序是由小至大,通常的规律是( )
  • A. 部分切除、病损切除术、全部切除、根治性切除、扩大根治性切除
    B. 部分切除、病损切除术、根治性切除、扩大根治性切除、全部切除
    C. 病损切除术、部分切除、全部切除、根治性切除、扩大根治性切除
    D. 病损切除术、部分切除、根治性切除、扩大根治性切除、全部切除
    E. 病损切除术、部分切除、根治性切除、全部切除、扩大根治性切除

  • [单选题]电子病案系统的发展方向是提供更完善的( )。
  • A. 智能化服务
    B. 智能化输入
    C. 存储功能
    D. 共享服务
    E. 复制功能

  • [单选题]胃溃疡引起急性出血ICD-10编码采取的方式是( )。
  • A. 综合编码
    B. 双重分类
    C. 合并编码
    D. 多数编码
    E. 补充编码

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