
【名词&注释】
肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、机会均等(equal opportunity)、庆大霉素(gentamicin)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、下腹部(lower abdominal)、抗感染(anti-infection)、胃穿孔(gastric perforation)、特别是(especially)、大多数(most)、多年来(many years)
[填空题]男性,51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发热,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。腹部CT检查:肝硬化,脾大。上消化道X线造影:重度食管静脉曲张。肝功能检查:胆红素正常,白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。
根据患者情况,首先应考虑的是
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举一反三:
[单选题]石膏或夹板固定后,最应注意的是
A. 松脱
B. 骨折再移位
C. 压迫性溃疡
D. 血循环受阻
E. 石膏变形
[单选题]较大的肝脓肿,治疗宜采取
A. 肝动脉结扎术
B. 切开引流术
C. 根治性肝切除术
D. 经皮肝穿引流术
E. B超引导下射频消融术
[单选题]张力性气胸的典型临床表现是
A. 缺氧性躁动
B. “Beck”三联征
C. 纵隔扑动
D. 重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿
E. 反常呼吸
[单选题]肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾,左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%~2%。下列临床特点,不正确的是
A. 血尿、腹部包块、疼痛同时出现
B. 可分泌多种激素,出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现
C. 转移最常见于肺和骨,淋巴转移最早为肾蒂淋巴结
D. 病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等
E. 手术切除,放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想
[单选题]男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是(especially)右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗,给予庆大霉素等抗感染治疗,2天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大。白细胞升高。应考虑
A. 血源性肝脓肿
B. 急性传染性肝炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 急性胆囊炎
E. 膈下感染
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