
【名词&注释】
营养状况(nutritional status)、母乳喂养(breast feeding)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、先天性甲状腺功能减低(congenital hypothyr)、锻炼身体(body exercises)、小儿营养性缺铁性贫血、先天性佝偻病(congenital rickets)、刺激作用(stimulation)、密切关系(close relationship)、原发性肺结核(epituberculosis)
[填空题]
患儿女,5岁半,1个月来精神欠佳,食欲减退,体重下降伴咳嗽。体检:一般情况尚好,单侧颈部可扪及多个1cm大小淋巴结,质硬,压痛,心肺听诊无好转,肝脾未扪及,PPD(-)。胸部X线片检查,肺门淋巴结肿大,血沉60mm/h。
该患儿最佳治疗选择
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举一反三:
[单选题]3岁半患儿,因发烧咳嗽1周入院。入院时体温38.5℃,心、肺听诊正常,PPD(+),胸片左肺纹理增多,右上肺有一片阴影,伴右肺门淋巴结肿大影。最可能的诊断是
A. 节段性肺炎
B. 大叶性肺炎
C. 肺门淋巴结炎
D. 原发性肺结核(epituberculosis)
E. 支原体肺炎
[单选题]患儿,3岁。平时体弱,经常感冒发热。曾多次因患“肺炎”住院。化验:血IgG、IgM、IgA总量为300mg/L。E-玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为0.60、0.65。为减少反复感染,给患儿下列哪项处理最为需要
A. 胸腺素按每次1mg/kg,每周1次,肌内注射,长期治疗
B. 按时进行各种计划免疫
C. 给予丙种球蛋白20ml,肌内注射,每月1次,连用3次
D. 口服左旋咪唑25mg,每周服3天,停4天,连用3~6个月
E. 经常服用足量、敏感的抗生素,防治感染
[单选题]在下列诸因素中,哪项与幼婴易患呼吸道感染无关
A. 免疫功能低下
B. 细支气管内径较窄
C. 各级支气管尚未建立
D. 呼吸道SIgA分泌较少
E. 咳嗽反射弱
[单选题]小儿的营养状况与免疫功能的关系,下列哪项不正确
A. 营养紊乱是小儿易患感染性疾病的主要原因之一
B. 无临床症状的铁与锌缺乏会引起免疫功能缺陷
C. 亚临床维生素A缺乏与免疫功能低下有密切关系(close relationship)
D. 维生素D缺乏也是免疫功能缺陷的原因
E. 肥胖症因储存大量脂肪酸对免疫活性细胞具有刺激作用(stimulation)
[单选题]循环复苏改善的指标不包括
A. 血压上升
B. 心率上升至180次/min以上
C. 血氧饱和度监测恢复正常
D. 呼气末二氧化碳水平增加
E. 尿量增多
[单选题]共同γ链(γc)不是以下哪种细胞因子的受体
A. IL-7
B. IL-2
C. IL-9
D. IFN-γ
E. IL-4
[单选题]小儿营养性缺铁性贫血的预防不包括
A. 预防寄生虫病
B. 合理营养
C. 锻炼身体
D. 预防感染性疾病
E. 定期体检
[单选题]5个月女婴,因腹泻5天、食奶减少而就诊。当日小便减少。查体:精神稍差,口唇黏膜干燥,前囟凹陷,哭时泪少。血清钠检查123mmol/L。该患儿第一日最佳输液治疗方案是
A. 60~90ml/kg,1/2张含钠液
B. 90~120ml/kg,1/1张含钠液
C. 120~150ml/kg,2/3张含钠液
D. 150~180ml/kg,1/2张含钠液
E. 150~180ml/kg,1/3张含钠液
[单选题]一男婴,足月儿,生后28天,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T35.5℃,P98次/分,R32次/分,皮肤黄染未退,少哭、多睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。此患儿最可能的诊断是
A. 新生儿败血症
B. 母乳性黄疸
C. 21-三体综合征
D. 先天性甲状腺功能减低症
E. 先天性佝偻病(congenital rickets).
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