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患儿女,5岁半,1个月来精神欠佳,食欲减退,体重下降伴咳嗽。

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  • 【名词&注释】

    营养状况(nutritional status)、母乳喂养(breast feeding)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、先天性甲状腺功能减低(congenital hypothyr)、锻炼身体(body exercises)、小儿营养性缺铁性贫血、先天性佝偻病(congenital rickets)、刺激作用(stimulation)、密切关系(close relationship)、原发性肺结核(epituberculosis)

  • [填空题] 患儿女,5岁半,1个月来精神欠佳,食欲减退,体重下降伴咳嗽。体检:一般情况尚好,单侧颈部可扪及多个1cm大小淋巴结,质硬,压痛,心肺听诊无好转,肝脾未扪及,PPD(-)。胸部X线片检查,肺门淋巴结肿大,血沉60mm/h。

  • 该患儿最佳治疗选择

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  • 举一反三:
  • [单选题]3岁半患儿,因发烧咳嗽1周入院。入院时体温38.5℃,心、肺听诊正常,PPD(+),胸片左肺纹理增多,右上肺有一片阴影,伴右肺门淋巴结肿大影。最可能的诊断是
  • A. 节段性肺炎
    B. 大叶性肺炎
    C. 肺门淋巴结炎
    D. 原发性肺结核(epituberculosis)
    E. 支原体肺炎

  • [单选题]患儿,3岁。平时体弱,经常感冒发热。曾多次因患“肺炎”住院。化验:血IgG、IgM、IgA总量为300mg/L。E-玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为0.60、0.65。为减少反复感染,给患儿下列哪项处理最为需要
  • A. 胸腺素按每次1mg/kg,每周1次,肌内注射,长期治疗
    B. 按时进行各种计划免疫
    C. 给予丙种球蛋白20ml,肌内注射,每月1次,连用3次
    D. 口服左旋咪唑25mg,每周服3天,停4天,连用3~6个月
    E. 经常服用足量、敏感的抗生素,防治感染

  • [单选题]在下列诸因素中,哪项与幼婴易患呼吸道感染无关
  • A. 免疫功能低下
    B. 细支气管内径较窄
    C. 各级支气管尚未建立
    D. 呼吸道SIgA分泌较少
    E. 咳嗽反射弱

  • [单选题]小儿的营养状况与免疫功能的关系,下列哪项不正确
  • A. 营养紊乱是小儿易患感染性疾病的主要原因之一
    B. 无临床症状的铁与锌缺乏会引起免疫功能缺陷
    C. 亚临床维生素A缺乏与免疫功能低下有密切关系(close relationship)
    D. 维生素D缺乏也是免疫功能缺陷的原因
    E. 肥胖症因储存大量脂肪酸对免疫活性细胞具有刺激作用(stimulation)

  • [单选题]循环复苏改善的指标不包括
  • A. 血压上升
    B. 心率上升至180次/min以上
    C. 血氧饱和度监测恢复正常
    D. 呼气末二氧化碳水平增加
    E. 尿量增多

  • [单选题]共同γ链(γc)不是以下哪种细胞因子的受体
  • A. IL-7
    B. IL-2
    C. IL-9
    D. IFN-γ
    E. IL-4

  • [单选题]小儿营养性缺铁性贫血的预防不包括
  • A. 预防寄生虫病
    B. 合理营养
    C. 锻炼身体
    D. 预防感染性疾病
    E. 定期体检

  • [单选题]5个月女婴,因腹泻5天、食奶减少而就诊。当日小便减少。查体:精神稍差,口唇黏膜干燥,前囟凹陷,哭时泪少。血清钠检查123mmol/L。该患儿第一日最佳输液治疗方案是
  • A. 60~90ml/kg,1/2张含钠液
    B. 90~120ml/kg,1/1张含钠液
    C. 120~150ml/kg,2/3张含钠液
    D. 150~180ml/kg,1/2张含钠液
    E. 150~180ml/kg,1/3张含钠液

  • [单选题]一男婴,足月儿,生后28天,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T35.5℃,P98次/分,R32次/分,皮肤黄染未退,少哭、多睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。此患儿最可能的诊断是
  • A. 新生儿败血症
    B. 母乳性黄疸
    C. 21-三体综合征
    D. 先天性甲状腺功能减低症
    E. 先天性佝偻病(congenital rickets).

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