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 患者女,43岁,新疆喀什牧民,因“突发寒战 、高热伴头痛、眩晕

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  • 【名词&注释】

    地塞米松(dexamethasone)、外周血(peripheral blood)、肾动脉(renal artery)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、斑疹伤寒(typhus)、莱姆病(lyme disease)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、碱中毒(alkalosis)、大汗淋漓、卡托普利治疗(captopril treatment)

  • [填空题] 患者女,43岁,新疆喀什牧民,因“突发寒战 、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2 d”来诊 。10 d前患者有类似寒战、发热病史,治疗7 d 后,体温突转正常,伴大汗淋漓、全身乏力;2 d前再次发作。查体:T 39.5 ℃,P 110次/min ,BP 100/70 mmHg;巩膜轻度黄染,结膜及咽部充血,胸腹部散在点状出血性皮疹,腰背部皮肤见散在硬结,有抓痕;肝肋下3 cm,有触压痛, 脾肋下6 cm;脑膜刺激征(-),病理反射未引出。

  • 考虑的诊断是(提示 经补液,静脉应用 地塞米松、强心、吸氧、降颅压等抢救治疗,患者BP 120/82 mmHg,R 90次/min。外周血涂片找 到两端尖锐、弯曲、螺旋活动的病原体。)

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  • 举一反三:
  • [单选题]早期非小细胞支气管肺癌最好的治疗方法是
  • A. 化疗
    B. 放疗
    C. 手术切除
    D. 中医治疗
    E. 免疫疗法

  • [多选题]根据三级预防原则,属于第二级预防工作的为
  • A. 早期识别判断职业病的人群
    B. 对劳动者进行健康查体
    C. 建立健康档案,定期随访监护
    D. 对可疑及确诊患者进行针对病因的治疗
    E. 对受损者做出劳动鉴定

  • [单选题]引起血管升压素分泌最敏感的因素是
  • A. 循环血量减少
    B. 血浆晶体渗透压增高
    C. 血浆胶体渗透压增高
    D. 动脉血压降低
    E. 疼痛刺激

  • [单选题]女性,35岁,高血压5年,血压在160~180/100~120mmHg之间,常感乏力、心悸,间断服用卡托普利治疗(captopril treatment),效果不佳,此次化验血钾3.0mmol/L,未服用其他降压药,其诊断可能为
  • A. 肾动脉狭窄
    B. 原发性醛固酮增多症
    C. 高血压病
    D. 皮质醇增多症
    E. 嗜铬细胞瘤

  • [单选题]上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过
  • A. 50ml
    B. 20ml
    C. 40ml
    D. 30ml
    E. 100ml

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