患者男性，58岁。间断咳嗽、少量咳痰、咯血伴右侧胸痛半个月，

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、间皮细胞(mesothelial cells)、左旋氧氟沙星(levofloxacin)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、食欲不振(loss of appetite)、多核细胞(polykaryocyte)、肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)

[填空题] 患者男性，58岁。间断咳嗽、少量咳痰、咯血伴右侧胸痛半个月，无发热。近半年来，反复鼻塞及鼻窦部疼痛。查体：上颔窦轻度压痛，右下肺可闻及少许湿啰音，心腹未查及异常。

提示：鼻窦及鼻病变组织活检：坏死性肉芽肿。肾穿刺活检：局灶性节段性坏死性肾小球肾炎，c-ANCA(+)，血清抗肾小球基底膜抗体（-）。确定诊断为

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举一反三：

[单选题]治疗结核性脑膜炎首选药物是

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 左旋氧氟沙星
D. 链霉素
E. 乙胺丁醇

[单选题]结核性胸膜炎胸水检查有诊断价值的是

A. CEA升高
B. 胸水中多核细胞^{(polykaryocyte)}增加
C. 胸水蛋白增加
D. 间皮细胞增加
E. ADA及伽马干扰素增加

[单选题]青年男性，近半年出现低热、倦怠、食欲不振^{(loss of appetite)}、消瘦、咳嗽，近2天出现痰中带血，该患者最可能的诊断是

A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 肺癌
D. 肺结核
E. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}

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