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患者女,66岁。家庭妇女。因尿痛、尿频、镜下血尿1个月入院。患

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    乳腺癌细胞(breast cancer cell)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、肌肉注射(intramuscular injection)、雌激素替代疗法(estrogen replacement therapy)、身体状况(physical condition)、说服力(persuasion)、淋巴液(lymph)、选择性抑制作用(selective inhibitory effect)、家庭妇女(housewives)、恶性肿瘤发病率(cancer incidence)

  • [填空题]患者女,66岁。家庭妇女(housewives)。因尿痛、尿频、镜下血尿1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现尿痛伴尿频,无尿血及尿急,无发热、腹痛。超声检查:膀胱内占位,直径约2.2cm;膀胱镜检查:膀胱左侧壁、左输尿管开口处可见实性肿物,直径约2.5cm。腹盆CT:膀胱左侧三角区可见占位,大小1.9cm×2cm×2cm。余未见异常。入院后腰麻下行TUR-Bt术,术后病理:膀胱肿瘤,考虑为高级别尿路上皮癌,伴鳞状化生;另送基底平滑肌间可见肿瘤浸润。10天后,行全麻下膀胱全切术+回肠代膀胱术。术后病理:膀胱浸润性高级别尿路上皮癌,伴鳞状分化,呈高分化鳞癌,浸润膀胱壁全层达周围脂肪,肿瘤大小4cm×4cm×0.9cm,侵及膀胱左、右、前壁,双输尿管断端及尿道断端未见肿瘤。淋巴结未见转移。 既往史:既往体健,无慢性疾病史。无烟酒嗜好。 体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。身高159cm,体重60kg,PS评分1。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未扪及肿大。双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹部平坦,下腹部可见长约15cm手术瘢痕,愈合好,右下腹可见尿道造漏口。腹部未及异常包块,无压痛及反跳痛,无移动性浊音。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血常规、便常规检查均正常,尿常规:白细胞满视野。血生化:ALT 34U/L,AST 27U/L,ALP 59U/L,LDH 158U/L,TP 68g/dl,ALB 38g/L,Cr 90μmol/L,BUN 6.3mmol/L,肌酐清除率52ml/min;乙肝五项:均阴性。

  • 该患者的术后治疗选择是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]乳腺癌最常见的远处转移部位是( )
  • A. 肺
    B. 肝
    C. 骨
    D. 软组织
    E. 脑

  • [单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时不正确的观念是
  • A. 度冷丁是最安全有效的镇痛药
    B. 度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
    C. 代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长,而且具有潜在神经毒性及肾毒性
    D. 度冷丁口服吸收利用率差,多采用肌肉注射给药
    E. 度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛

  • [多选题]下列哪些属于子宫内膜癌治疗方法 ( )
  • A. 手术
    B. 放疗
    C. 化疗
    D. 激素治疗
    E. 免疫治疗

  • [多选题]WHO/IARC有充分证据评价的第一类致癌因素有( )
  • A. 吸烟和饮酒
    B. 职业暴露/环境污染
    C. 生殖因素、口服避孕药和雌激素替代疗法
    D. 感染
    E. 水果和蔬菜摄入不足

  • [单选题]用非甾体类抗炎药治疗癌症疼痛最好选择 ( )
  • A. 对Cox-2有选择性抑制作用(selective inhibitory effect)的药物
    B. 对Cox-1和Cox-2有抑制作用的药物
    C. 对Cox-1有选择性抑制作用(selective inhibitory effect)的药物
    D. 非胃肠道途径给药,以减少消化道溃疡发生率
    E. 对Cox-1和Cox-2无抑制作用的药物

  • [单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是( )
  • A. 生石膏
    B. 知母
    C. 甘草
    D. 生地
    E. 粳米

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