
【名词&注释】
体格检查(physical examination)、脂肪组织(adipose tissue)、临床试验(clinical trial)、宫腔镜检查(hysteroscopy)、良性肿瘤(benign tumor)、原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma)、茵陈蒿汤(virgate wormwood decoction)、原发性肝细胞肝癌(primary hepatocellular carcinoma)、内伤发热(fever due to internal injury)、绝大多数(most)
[填空题]患者女,73岁,教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检时发现胰尾部肿物,血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌,行胰尾部切除+脾切除术。术后病理:中分化腺癌,3cm×2cm。肿瘤侵及胰腺周围脂肪组织。淋巴结转移1/12。术后恢复好。
既往体健,无慢性病史。
体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。PS评分1。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹部平坦,可见长约25cm手术瘢痕,腹部无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,未及异常包块。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查:血常规、尿常规、便常规检查均正常,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。
(提示 患者术后接受了6周期单药吉西他滨辅助化疗。停化疗时CEA、CA199略高于正常。之后每个月复查CEA、CA199均逐渐升高,但每3个月复查胸腹盆CT未见异常。半个月前CEA、CA199升高至分别为300ng/ml和2890U/ml。同时CT发现肝左右两叶内多发结节,考虑转移。)该患者下一步的治疗( )
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举一反三:
[单选题]治疗血淋的常用方剂是( )
A. 八正散
B. 小蓟饮子
C. 五苓散
D. 茵陈蒿汤(virgate wormwood decoction)
E. 三仁汤
[多选题]下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是( )
A. 补脾胃
B. 养肺阴
C. 清胃火
D. 祛湿热
E. 化食滞
[单选题]子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是
A. 子宫内膜组织学检查
B. 细胞学检查
C. 宫腔镜检查
D. 阴道B超
E. 肿瘤标记物
[单选题]原发性肝细胞癌最敏感的肿瘤标志是
A. 肝脏B超
B. 肝CT
C. AFP
D. AP
E. r-GT
[单选题]内伤发热(fever due to internal injury),肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为( )
A. 气郁发热
B. 气虚发热
C. 阴虚发热
D. 瘀血发热
E. 湿阻发热
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
A. 凝滞
B. 黏滞
C. 数变
D. 重着
E. 升散
[单选题]保乳手术的绝对禁忌证除外
A. 既往做过乳腺或胸壁放射治疗
B. 乳腺钼靶X线片显示弥漫可疑的或恶性征象的微小钙化
C. 多中心病灶不可能通过单一切口的局部切除就达到切缘阴性且不影响美观
D. 肿瘤直径>5 cm
E. 病理切缘阳性
[多选题]关于垂体瘤描述正确的是 ( )
A. 良性肿瘤多见
B. PRL型多见
C. 只行手术切除
D. 常规行术后放疗
E. 恶性肿瘤多见
[单选题]放射治疗宫颈癌,直肠受量参考点的位置是 ( )
A. 阴道源中心与阴道后壁的垂直线,距阴道后壁10cm
B. 阴道源中心与阴道后壁的垂直线,距阴道后壁5cm
C. 阴道源末端与阴道后壁的垂直线,距阴道后壁10cm
D. 阴道源末端与阴道后壁的垂直线,距阴道后壁5cm
E. 阴道源上端与阴道后壁的垂直线,距阴道后壁5cm
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