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患者,男,69岁。因“间断性心前区疼痛13年,加重半年”来诊。卧

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  • 【名词&注释】

    心功能(cardiac function)、阿司匹林(aspirin)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、单胺氧化酶抑制剂(monoamine oxidase inhibitor)、后负荷(afterload)、颈静脉(jugular vein)、关闭不全、右心前负荷、双下肢(both lower limbs)、左心前负荷

  • [填空题] 患者,男,69岁。因“间断性心前区疼痛13年,加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作,下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年,高血压35年,糖尿病22年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压,糖尿病,强直性脊柱炎,心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体:体重86kg;意识清醒,合作,HR76次1分,律齐。BP186/98mmHg;R19次/分,双肺呼吸音清。头颈部不能活动,颈前曲20°左右,平卧需枕2个枕头。四肢活动正常,双下肢(both lower limbs)无水肿。肝颈静脉回流征(-)。ECG:窦性心律,偶发室性期前收缩,ST段下移;胸部X线片:肺纹理增多;彩色超声心动图:左房室瓣和主动脉瓣轻度关闭不全,主动脉瓣尖部钙化,EF55%;心导管造影:左旋支狭窄84%,对角支狭窄91%。血糖14mmol/L,其他常规和生化检查基本正常。拟行不停搏冠状动脉旁路移植术。

  • 该患者术前访视应当重点注意的问题是( )。

  • 查看答案&解析
  • 举一反三:
  • [单选题]围麻醉期单胺氧化酶抑制剂的不良反应不包括
  • A. 高血压危象、惊厥
    B. 变态反应
    C. 呼吸抑制、镇静
    D. 降低血压
    E. 高热昏迷

  • [多选题]促使血-脑屏障开放的因素有
  • A. 颅脑肿瘤
    B. 适度过度通气
    C. 药物影响
    D. 平均动脉压急剧增高
    E. 年龄增高

  • [单选题]应用肌松药失去了判断麻醉深度的哪种体征 ( )
  • A. 心率
    B. 瞳孔
    C. 流泪
    D. 呼吸频率
    E. 出汗

  • [单选题]机械通气对心血管影响正确的是
  • A. 右心前负荷降低
    B. 右心后负荷降低
    C. 左心前负荷增加
    D. 左心后负荷增加
    E. 心排血量增加

  • [单选题]补阳还五汤的君药是( )
  • A. 赤芍
    B. 地龙
    C. 当归尾
    D. 黄芪
    E. 桃仁

  • [单选题]血浆中最主要的抗凝物质是
  • A. 因子Ⅻ
    B. 因子Ⅲ
    C. 抗凝血酶Ⅲ和肝素
    D. 因子Ⅳ
    E. 因子Ⅹ

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