2023胸心外科(副高)相关专业每日一练(04月16日)

1. [单选题]患者，男，28岁，左胸刀扎伤后半小时来院就诊，胸片检查示左侧胸腔积液，行闭式引流后，即刻引出400ml不凝血，后急诊留观输液监测，此后4小时内，生命体征平稳，但每小时胸引管均可引出约110ml血性液体。针对此患者，最佳的进一步处理的办法是

A. 继续观察
B. 开胸探查止血
C. 气管切开
D. 输血、输液，同时应用止血药物
E. 胸腔镜探查^{(thoracoscopic explorations)}、止血治疗

2. [多选题]预防手术后肺不张的措施包括

A. 辅导患者术前锻炼深呼吸^{(deep breath)}
B. 避免限制呼吸的固定和捆绑
C. 术前2周禁烟
D. 及时用镇咳药控制术后咳嗽和咳痰
E. 防止出现术后误吸

3. [单选题]一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管

A. 48小时以后
B. 6～12小时
C. 12～24小时
D. 24～48小时
E. 48～72小时

4. [单选题]男性，38岁，不慎从楼梯上跌落。出现吸气时左前胸向内凹陷，呼气时向外凸出的现象。其首要处理是

A. 吸氧
B. 应用强心剂
C. 胸壁加压包扎
D. 应用抗生素和祛痰药
E. 输液、输血

5. [单选题]食管镜检查造成食管穿孔，以下治疗原则哪一项是不恰当的

A. 小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补
B. 如未及时发现^{(timely discovery)}，纵隔污染严重，则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗
C. 术中如发现穿孔处污染不重，血运好，则可行穿孔一期修补
D. 伴有食管恶性病变时应选择食管切除术
E. 如食管破口大、污染重，则可行颈段食管外置、空肠造瘘术

6. [单选题]在风湿性瓣膜病中累及最多的是

A. 主动脉瓣
B. 肺动脉瓣
C. 二尖瓣
D. 三尖瓣
E. 主动脉瓣＋三尖瓣

7. [单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

A. 清热地黄汤
B. 白虎汤
C. 清营汤
D. 五味消毒饮
E. 黄连解毒汤

8. [多选题]关于迷走右锁骨下动脉的描述正确的是( )

A. 位于降主动脉上部、左锁骨下动脉远侧端
B. 是胚胎发育过程中右背侧主动脉的远侧段继续存在所致
C. 可较早产生严重的临床症状
D. 可能发生瘤样扩张、栓塞
E. 不影响上肢血压

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