2023卫生职称重症卫生高级职称(副高)冲刺密卷共用题干题正确答案(07.04)

1. [多选题]下列选项中，湿疮血虚风燥证的证候特点包括（ ）

A. 发病急
B. 皮肤肥厚
C. 粗糙脱屑
D. 皮损色黯或色素沉着
E. 身热心烦

2. [多选题]补充营养的途径包括

A. 口服
B. 周围静脉
C. 胃管管饲
D. 锁骨下静脉
E. 高位小肠造口管饲

3. [单选题]狂犬病的特征性表现是

A. 低热、头痛、乏力、食欲不振
B. 恐慌、流涎
C. 恐水
D. 全身麻痹
E. 呼吸、循环衰竭

4. [单选题]以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是

A. 导管出口部位感染是指导管出口部位2cm内的红斑、硬结和（或）触痛；或导管出口部位的渗出物培养出微生物，可伴有其他感染征象和症状，伴或不伴有血行感染
B. 导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养，确认有微生物生长>15菌落形成单位(cfu)
C. 隧道感染是指导管出口部位，沿导管隧道的触痛、红斑和（或）大于2cm的硬结，伴或不伴有血行感染
D. 皮下囊感染是指完全植入血管内装置皮下囊内有感染性积液；常有表面皮肤组织触痛、红斑和（或）硬结；自发的破裂或引流，或表面皮肤的坏死。可伴或不伴有血行感染
E. 导管相关血行感染是指留置血管内装置的患者出现菌血症，经外周静脉抽取血液培养至少一次结果阳性，同时伴有感染的临床表现

5. [单选题]患者的院前急救处理，遵循的顺序是

A. 躯干到四肢
B. 头到脚
C. 先处理出血处
D. 个人习惯
E. 从外到内

6. [单选题]引起急性肾衰竭的物质中，下列哪项应除外

A. 四氯化碳、铋、汞、磺胺
B. 庆大霉素
C. X线造影剂
D. 蛇毒
E. 青霉素

7. [单选题]以下MODS的预防措施，哪项是错误的

A. 对创伤、低血容量、休克患者，及时充分复苏
B. 开放性创伤或术后感染应早期清创，充分引流
C. 建立完善的监测手段
D. 避免早期进食，以保持肠道屏障的完整
E. 尽量减少有创性诊疗操作

8. [单选题]各类休克共同的病理生理基础是

A. 有效循环量减少，血压下降
B. 器官功能障碍
C. 肾上腺轴兴奋
D. 低水平的器官灌注
E. 有效循环血容量锐减、组织灌注不足、产生炎症介质

9. [单选题]虚寒型月经后期的临床特点是（ ）

A. 经期延后，量少，色黯红有块，小腹冷痛拒按，得热痛减
B. 经期延后，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜温喜按
C. 经期延后，量少，色淡红，少腹空痛，心悸眼花
D. 经期延后，量少，色淡黯，质清稀，腰酸腿软，头晕耳鸣
E. 经期延后，量少，色黯红，或有血块，小腹胀痛，精神抑郁

10. [单选题]以下关于MODS的诊断要点，错误的是

A. 存在MODS的基础病因
B. 继发受损器官可在远隔原发损伤部位
C. 出现两个或两个以上的急性器官功能障碍
D. 机体原有器官功能基本健康
E. 功能损害多不可逆

11. [单选题]患者女性，56岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重2小时入院。查体：BP144∕82mmHg，P70次∕分，R20次∕分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，偶发室性期前收缩。入院后突然出现抽搐，心电图示心室扑动^{(ventricular flutter)}、心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。患者出现呼吸费力，双肺满布湿性啰音，首先考虑为

A. 体循环栓塞
B. 低血压状态
C. 肺循环栓塞^{(pulmonary embolism)}
D. 气胸
E. 急性肺水肿

12. [单选题]对鉴别上、下尿路感染最有意义的是

A. 尿路刺激症状
B. 肾小管浓缩功能
C. 尿中白细胞管型
D. 高热、腰痛
E. 尿细菌培养

13. [单选题]患者女性，56岁，2天前因"肠梗阻"住院，经治疗后仍有腹痛、呕吐等症状，并有呼吸费力、血压下降、尿少等症状出现，查体腹部膨隆，腹壁张力升高，有肌紧张和反跳痛，此时应重点考虑下述哪项检测

A. 肝功能
B. 淀粉酶
C. 腹腔压力检测
D. 出凝血功能
E. 腹部B超

14. [单选题]对于肝功能评价，下列哪项错误

A. 血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)并非真正的肝功能反映
B. 反映急性肝细胞损伤以ALT最敏感
C. 肝功能衰竭时，血清ALT必然升高明显
D. 胆红素代谢试验反映肝排泌功能
E. 血清蛋白和凝血酶原时间反映肝脏合成功能

15. [单选题]癫痫持续状态是指

A. 连续单纯部分发作
B. 复杂部分性发作持续数天
C. 一侧肢体间断抽搐
D. 长期用药抽搐仍经常发作
E. 全面性强直－阵挛性发作^{(clonic seizure)}频繁出现，间歇期仍意识不清

16. [单选题]"通因通用"适用于（ ）

A. 脾虚泄泻
B. 肾虚泄泻
C. 食积泄泻
D. 肠虚滑脱
E. 以上均非

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