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患者男,56岁。因“四肢活动不稳、多动、力弱7个月”就诊。四肢不

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    帕金森病(parkinson disease)、颈动脉窦综合征(carotid sinus syndrome)、大脑皮质(cerebral cortex)、心源性晕厥(cardiac syncope)、体重减轻(weight loss)、多发性周围神经病(multiple peripheral neuropathy)、自主神经功能障碍(autonomic dysfunction)、不自主抖动、双下肢(both lower limbs)、低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)

  • [填空题]患者男,56岁。因“四肢活动不稳、多动、力弱7个月”就诊。四肢不自主活动,表现为双上肢舞蹈样动作,双下肢(both lower limbs)不自主抖动,症状紧张时加重,睡眠时消失。自患病以来体重减轻20kg,大小便可自控。查体:BP 125/95mmHg(卧位)、75/50mmHg(坐位);贫血貌,意识清楚,吟诗状语言,近记忆力差,四肢均匀肌萎缩,肌力5级,肌张力明显减低;四肢针刺痛觉减弱,音叉振动觉差,双足关节位置觉消失;双侧指鼻、轮替不准,反击征(+),跟膝胫试验不能完成。双手指“蠕动样”徐动,双上肢舞蹈动作偶伴肌阵挛,双下肢(both lower limbs)不自主蹬踏样动作,躯干多向左侧扭转;四肢肌腱反射对称减弱,病理反射未引出。

  • 该患者最可能的诊断是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]闭目难立征阳性,但睁眼后能站稳,病变在:
  • A. 小脑
    B. 前庭神经
    C. 脊髓后束
    D. 基底节
    E. 大脑皮质

  • [多选题]结核瘤在颅内分布较多的是
  • A. 脑干
    B. 小脑蚓部
    C. 基底节
    D. 小脑半球
    E. 大脑半球

  • [单选题]通常不会出现体感诱发电位异常的是
  • A. 亚急性联合变性
    B. 肌萎缩侧索硬化
    C. 多发性硬化
    D. 颈椎病
    E. 帕金森病

  • [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )
  • A. 0.5寸
    B. 1寸
    C. 1.5寸
    D. 2寸
    E. 2.5寸

  • [单选题]血管舒缩障碍所致的晕厥见于
  • A. 低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)
    B. 换气过度综合征
    C. 颈动脉窦综合征
    D. 高原晕厥
    E. 心源性晕厥

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