【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、记忆力(memory)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、糖耐量异常(impaired glucose tolerance)、血常规(blood routine)、舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia)、腓肠肌(gastrocnemius)、肌萎缩(muscular atrophy)、定向力(orientation)、完全缓解(complete remission)
[填空题]患者男，24岁。因“发作性肌肉僵直6年余”就诊。患者于6年多前无明显诱因逐渐出现用力咀嚼时松口费力、握拳双手不易张开，伴肌球形成，无波纹样运动，无肌痛，劳累及寒冷无加重，活动1min以内僵硬感好转。无迈步困难，无晨轻暮重。此后肢体僵硬缓慢加重，面部消瘦，四肢肌肉萎缩，以颞肌、咬肌、双手及前臂为主。伴心悸、胸闷，脱发。自发病以来，无皮疹、视力下降，无骨关节畸形，无反酸，无食欲减退。发病以来，饮食、睡眠正常，大小便正常，体重无减轻。既往史：第2胎足月，顺产。生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。查体：BP 110／75mmHg;意识清楚，言语流利，记忆力、计算力、定向力(orientation)尚可；双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，眼动充分，无眼震；斧形脸，面部感觉正常，面纹对称，鼓腮力弱，双咬肌、颞肌萎缩(muscular atrophy)；双耳听力粗测正常，伸舌居中，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，双侧咽反射存在，耸肩、转颈有力；四肢肌肉萎缩，远端为主，四肢肌力5级，肌张力适中，紧张度阵发性增高，叩击可见肌球，腱反射减弱，足跖反射中性，病理反射未引出；深、浅感觉无异常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准；脑膜刺激征（-）。
(提示 患者糖耐量异常。眼底检查：可见白内障。心电图：二度房室传导阻滞。超声心电图：心肌病表现。)该患者还可能合并情况有( )
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举一反三：
[多选题]关于重症肌无力的治疗，叙述正确的是（ ）
A. 所有患者均首选抗胆碱酯酶药物
B. 其次考虑是否适合胸腺切除治疗
C. 免疫治疗包括：糖皮质激素、免疫抑制药、血浆置换和丙种球蛋白治疗
D. 服用免疫抑制药期间须监测血常规、肝功能
E. 危象期首选大剂量甲泼尼龙、血浆置换和丙种球蛋白治疗
[单选题]男性，44岁，突起左侧面部疼痛，每次发作1~2分钟后疼痛缓解，每日发作数次不等，洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛，神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为
A. 三叉神经痛
B. 舌咽神经痛
C. 颞下颌关节痛
D. 面肌痉挛
E. 面肌运动障碍
[单选题]患者男，48岁。突发左侧视野内闪光，约10 min后左手麻木，并逐渐扩散至左臂及面部；随后症状逐渐消失，约40 min后完全缓解(complete remission)。诊断为
A. 无头痛发作的偏头痛先兆症状
B. 癫痫部分性发作
C. 短暂性脑缺血发作（TIA）
D. 脑卒中
E. 神经症
[单选题]脑梗死病人以下哪种说法是对的
A. 大脑中动脉供血区受累一定伴有失语
B. 一侧大脑中动脉供血区受累常伴有对侧下肢瘫痪较重
C. 大脑前动脉供血区受累常有小便失禁
D. 大脑后动脉供血区受累很少有视野改变
E. 以上说法都正确
[单选题]脑出血治疗的下列哪项表述是正确的？
A. 收缩压维持在120～130mmHg
B. 每日静脉补液量3500ml以上
C. 大剂量应用止血芳酸
D. 保持安静，积极控制脑水肿
E. 发病后不能进食者立即给予鼻饲
[单选题]肌营养不良症的腓肠肌(gastrocnemius)假肥大主要由于
A. 肌肉过度运动
B. 周围肌肉萎缩而腓肠肌(gastrocnemius)相对肥大
C. 肌肉内脂肪浸润
D. 肌细胞代偿性肥大
E. 以上都不是
[单选题]TIA或脑梗死患者服用阿司匹林的目的是
A. 治疗神经功能缺损
B. 保护神经细胞
C. 预防复发
D. 扩张脑血管
E. 减少自由基损害
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