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孕妇30岁,孕1产0,孕38周+2天,规律腹痛2小时,现在宫缩间隔1

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  • 【名词&注释】

    临床表现(clinical manifestation)、医务人员(medical staff)、宫腔镜检查(hysteroscopy)、青春期(puberty)、畸胎瘤(teratoma)、酸中毒(acidosis)、左侧卧位(lateral recumbent position)、异常情况(abnormal condition)、电子监护仪(electronic monitoring instrument)、生理盐水稀释(normal saline dilution)

  • [填空题] 孕妇30岁,孕1产0,孕38周+2天,规律腹痛2小时,现在宫缩间隔1~2分钟1次,持续1分钟左右,产妇痛苦面容,主诉腹痛剧烈,阴道有少量流血,来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心,胎心率80~100次/分,阴道检查宫口开大5cm,立即嘱孕妇左侧卧位(lateral recumbent position),给予吸氧,送产房待产。继续观察宫缩情况,发现子宫收缩过强,产妇拒按腹部,开始因疼痛呼喊,给予胎心监护,监护显示胎心基线100次/分,多次出现重度变异减速,胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁,用生理盐水稀释(normal saline dilution)后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感,行阴道检查宫口开全,工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备,20分钟后,产妇分娩一女婴,后羊水呈血性并混有胎粪块,随之胎盘剥离娩出,总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹,约占胎盘1/3的面积,新生儿体重3000g,生后Apgar评分,1分钟8分,5分钟10分。

  • 该病例发生急性胎儿窘迫的临床表现有( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]不孕妇女进行宫腔镜检查,能发现
  • A. 黄体功能状态
    B. 宫腔粘连
    C. 黏膜下肌瘤
    D. 内膜息肉
    E. 子宫畸形

  • [多选题]急救器械包括 ( )
  • A. 给氧装置
    B. 电动吸引器
    C. 喉镜
    D. 电除颤器
    E. 呼吸机

  • [多选题]下列哪些情况一般都考虑剖宫产
  • A. 后不均倾位
    B. 肩先露
    C. 颏后位
    D. 臀先露,估计胎儿体重>3600g
    E. 完全臀先露

  • [多选题]哪些是良性畸胎瘤的特征 ( )
  • A. 瘤体直径为10cm左右
    B. 囊内含皮脂毛发
    C. 多见于青春期少女
    D. 恶变率高
    E. 易发生蒂扭转

  • [多选题]常用的诊断羊水过少的方法包括
  • A. 子宫B型超声
    B. 肝、肾功能检查
    C. 羊水直接测定
    D. 甲胎蛋白测定
    E. 胎心电子监护检查

  • [多选题]患者用药后的评价内容包括 ( )
  • A. 患者是否遵从药物治疗方案
    B. 患者是否掌握有关用药知识
    C. 患者治疗效果
    D. 患者用药后的不良反应
    E. 患者能否说出异常情况(abnormal condition)的处理方法

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