【名词&注释】
传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、吞咽困难(dysphagia)、肾小球硬化症(glomerulosclerosis)、非胰岛素依赖性糖尿病(non insulin dependent diabetes mellitus)、磷酸甘油醛脱氢酶(phosphate dehydrogenase)、丙酮酸羧化酶(pyruvate carboxylase)、烦躁不安、变应性肉芽肿血管炎、高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)、糖尿病肾小球硬化(diabetic glomerular sclerosis)
[填空题]男性，45岁，反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年，近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体：鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音，血细胞分析：WBC：9．2乘以十的九次方/L、N：60％、N：5％、E：15％，胸片示：双肺结节性浸润，Cr：91μmol／L、BUN：5．5mmol／L
本例最可能的诊断是
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举一反三：
[单选题]下列哪种酶在糖酵解和糖异生两条途径中都起作用（ ）
A. 己糖激酶
B. 丙酮酸激酶
C. 果糖双磷酸酶－1
D. 3－磷酸甘油醛脱氢酶
E. 丙酮酸羧化酶
[单选题]男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／12.5kPa（150／94mmHg），尿常规蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～15个／HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6.5mmol／L，血肌酐120μmol／L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是
A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病伴膜性肾病
C. 糖尿病伴微小病变肾病
D. 糖尿病伴系膜增生性肾炎
E. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
[单选题]男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿（＋＋）、红细胞0～5个／HP，颗粒管型0～1个／HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底班管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α－半乳糖苷A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是
A. 家族性出血性肾炎（Alpor综合征）
B. Fabry病
C. 急进性肾炎早期
D. 慢性普通型
E. 隐匿性肾炎
[单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）
A. 心、肝、肾经
B. 胆、胃、三焦经
C. 心、肺、心包经
D. 心、胆、小肠经
E. 肺、脾、胆经
[单选题]急性心包炎心包渗液时最突出的症状是
A. 心前区痛
B. 干咳、嘶哑
C. 呼吸困难
D. 吞咽困难
E. 烦躁不安
[单选题]诊断食管炎最准确的方法是
A. 24小时食管pH监测
B. 食管测压
C. 内镜检查＋活检
D. 食管吞钡X线
E. 食管滴酸试验
[单选题]EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是
A. 发热、咽炎、淋巴结炎三联征，淋巴细胞>60％，抗Vacuum（＋）
B. 发热、淋巴结肿、肝脾大三联征，淋巴细胞>60％，抗Vacuum（＋）
C. 发热、咽炎、淋巴结肿大三联征，淋巴细胞>60％，异淋>15％，抗Vacuum（＋）
D. 发热、淋巴结肿、脾大三联征，淋巴细胞>60%，，抗VCA，IgM（＋）
E. 发热、肝大、淋巴结炎三联征，淋巴细胞>60％，异淋<10%，抗Vacuum（＋）
[单选题]关于Goodpasture综合征，哪个不正确
A. 有肺出血
B. 有肾小球肾炎
C. 抗肾小球基底膜抗体阳性
D. 肾脏受累均表现为新月体性肾淡，因此预后差
E. 抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性
[单选题]肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的
A. 呋塞米为噻嗪类利尿剂
B. 氨苯蝶啶为潴钾利尿剂
C. 布美他尼（丁尿胺）为袢利尿剂
D. 不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂
E. 螺内酯为潴钾利尿剂
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