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患者女,56岁。因“四肢麻木和走路不稳6个月,双下肢无力1个月”就

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    脑脊液(cerebrospinal fluid)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、抗癫痫药(antiepileptic drugs)、吞咽困难(dysphagia)、共济失调(ataxia)、奈瑟菌属、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作、脑膜炎双球菌(meningococcus)、交叉性瘫痪(cruciate paralysis)、双下肢无力

  • [填空题]患者女,56岁。因“四肢麻木和走路不稳6个月,双下肢无力1个月”就诊。患者6个月前无诱因逐渐出现四肢麻木,伴有走路不稳,无上呼吸道感染,无发热、头痛、头晕,言语正常,未予重视。1个月前逐渐出现双下肢无力,大小便正常,症状进行性加重。自发病以来,意识清楚,睡眠正常,1年来体重无明显下降。既往慢性腹泻病史1年。否认烟酒史。无过敏史及传染病史。个人史无特殊。否认毒物接触史。无家族性遗传病史。查体:意识清楚,言语流利,认知功能基本正常;双下肢肌力4级,腱反射(+),跟膝胫试验不稳;龙贝格征(+);双下肢末梢型痛觉减退,伴有关节位置觉和音叉振动觉差,双侧巴宾斯基征(+)。

  • 有助于鉴别诊断的检查为( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]关于抗癫痫药的不良反应错误的是
  • A. 大多数抗癫痫药都有不良反应
    B. 用药前应检查肝肾功能和血尿常规
    C. 用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能
    D. 剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失
    E. 极少出现不良反应、不需要监测肝肾功能及血尿常规

  • [多选题]对慢性进展性脊髓病的描述正确的是
  • A. 主要累及脊髓的前角细胞
    B. 常有深感觉障碍
    C. 常有感觉性共济失调
    D. 病人不会合并痴呆
    E. 多数患者病情在数年内呈无痛性进展

  • [多选题]下列选项中,古人对气的别称有( )
  • A. 元气
    B. 原气
    C. 真气
    D. 精气
    E. 阳气

  • [单选题]女性,35岁。营业员,癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地,口吐白沫,四肢强直-抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的
  • A. 用力按住其手足,阻止抽搐发作
    B. 用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上下门齿之间
    C. 使患者头偏向一侧
    D. 解松患者的衣领及裤带,以利呼吸
    E. 在患者背后垫衣被等软物

  • [单选题]不符合脑膜炎双球菌(meningococcus)的是
  • A. 奈瑟菌属
    B. 仅存在于人体的细菌
    C. 严格的需氧菌
    D. 革兰阳性菌
    E. 在普通培养基上不能生长

  • [单选题]12岁男孩,两年来常出现发作性发呆,历时数秒自动缓解,半年来出现全身强直,阵挛样抽搐发作,治疗应首选
  • A. 乙琥胺
    B. 卡马西平
    C. 丙戊酸钠
    D. 苯妥英钠
    E. 苯巴比妥鲁米那

  • [单选题]颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状最可能是
  • A. 阵发性眩晕
    B. 复视
    C. 交叉性瘫痪(cruciate paralysis)
    D. 吞咽困难
    E. 运动性失语

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