患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。

【名词&注释】

心电监护(ecg monitoring)、注意事项(points for attention)、文化程度(education level)、正确认识(correct understanding)、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia)、深呼吸训练器、家庭成员(family members)、承担责任(undertake responsibility)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、腹式深呼吸(abdominal style deep breath)

[填空题]患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP(80～95)/(52～70)mmHg，动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

预防呼吸机相关性肺炎的护理措施正确是

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举一反三：

[单选题]肺癌患者的术前指导正确的是

A. 减少吸烟
B. 避免腹式呼吸
C. 保持口腔清洁
D. 锻炼浅而快呼吸
E. 避免将胸腔引流的方式告知患者，以免引起焦虑和恐惧

[多选题]下列哪些属于收集资料的内容 ( )

A. 患者的社会关系、支持程度
B. 患者的心理状态、性格特征
C. 患者的年龄、文化程度
D. 患者的日常生活、自理程度
E. 患者家庭成员^{(family members)}的婚育史

[单选题]形成评价是指

A. 对计划执行前进行评价
B. 对计划实施中的各项工作进行监测
C. 对健康教育最终目标是否实施评价
D. 对目标人群健康相关行为的评价
E. 对各项资料进行总结性概括

[单选题]管理者不过分追究下属责任，而要同下属一起承担责任^{(undertake responsibility)}，属于授权中的何种原则

A. 量力授权
B. 带责授权
C. 以信为重
D. 宽容失败
E. 责任公担

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