
【名词&注释】
自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、器官移植(organ transplantation)、免疫抗体(immune antibody)、胆红素(bilirubin)、抗球蛋白试验(antiglobulin test)、感冒药(cold cure)、清开灵口服液、不应该、急性溶血性输血反应、少白细胞红细胞
[填空题]患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。
血库工作人员复查供、受者ABO血型、RhD血型相符无错。寻找原因最有价值的检查是
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举一反三:
[多选题]全血并不“全”的原因是
A. 只对白细胞有保存作用
B. 因子Ⅷ24小时活性下降50%
C. 粒细胞破坏最快,24小时即丧失功能
D. 血液离开血循环,还可发生“保存损失”
E. 血小板需在20℃-±2℃振荡条件下保存
[多选题]关于Rh血型描述正确的是
A. 是红细胞血型中最复杂的一个血型系统
B. 以恒河猴(Rhe-suemonsky)的红细胞抗原而取名
C. Rh系统有40种抗原
D. 最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原
E. 以D抗原性最强
[多选题]哪些病人不宜输用全血
A. 血容量正常的慢性贫血病人
B. 年老体弱及婴幼儿的慢性贫血病人
C. 低血容量已被纠正的急性贫血病人
D. 可能施行骨髓移植或其他器官移植病人
E. 心功能不全或心力衰竭的贫血病人
[多选题]临床上常用红细胞制品主要有
A. CRC
B. CRCs
C. WRC
D. LPRC
E. FTRC
[多选题]大量失血的定义是
A. 24小时内失血量大于患者的估计血容量
B. 3小时内失血量大于患者的1/2估计血容量
C. 失血量达到1000ml以上
D. 失血量达到1500ml以上
E. 失血量达到2000ml以上
[多选题]输全血的缺点:
A. 大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担
B. 容易产生同种免疫、不良反应多
C. 全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量
D. 盲目输注浪费血源
E. 以上均不正确
[多选题]ABO血型"改变"可见于
A. 肠道腺癌患者
B. 白血病患者
C. 骨髓瘤患者
D. 肺炎患者
E. 自身免疫性溶血性贫血患者
[多选题]血液病患者如何选用感冒药,正确选项是
A. 咳嗽、咽干,宜服“止嗽青果丸”
B. 鼻塞、流清涕、咽痒,宜服“通宣理肺丸”
C. 夏日感冒,舌苔白厚,身体倦怠,恶心纳少,宜用“藿香正气丸”
D. 患者体温在38℃~39℃左右,可服用“羚羊角粉”
E. 患者体温在39℃~40℃左右,可服用“清开灵口服液”
[多选题]血小板输注的适应症
A. 对血浆蛋白有过敏反应的患者
B. 预防性输注
C. 血小板生成障碍引起的血小板减少
D. 稀释性血小板减少
E. 血小板功能异常
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