男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、生长抑素(somatostatin)、社会实践(social practice)、医务人员(medical staff)、静脉滴注(intravenous drip)、垂体后叶素(pituitrin)、实践出真知、修身养性(disciplining temperament)、抗休克治疗(antishock therapy)、勤奋学习(assiduous learning)

[填空题]男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

提示：在迅速补液、止血药物治疗的同时，急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张，伴破裂出血；患者入院15小时后又呕鲜血约400ml，查：脉率110次／分，呼吸22次／分，血压80／50mmHg。目前的处理原则为

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举一反三：

[单选题]关于空腔脏器损伤，下列错误的是

A. 临床表现主要为腹膜炎体征
B. 腹部X线透视常见膈下游离气体
C. 腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁
D. 小肠损伤机会最多
E. 十二指肠球部损伤时，腹膜炎体征往往不明显

[单选题]医务人员的医德修养的含义

A. 医德修养是指医务人员闭门思过，修身养性^{(disciplining temperament)}的过程
B. 医德修养是指活到老、学到老的一种精神
C. 医德修养是指在医德方面勤奋学习^{(assiduous learning)}、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质
D. 医德修养是指改造客观世界的同时认真改造主观世界
E. 医德修养是指实践出真知，要认真参加社会实践

[单选题]肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗，该血管直接通向哪一血管

A. 肝静脉
B. 门静脉右支
C. 腔静脉
D. 门静脉左支
E. 脾静脉

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