【名词&注释】
重要意义(significance)、原发性高血压病(essential hypertension)、因人而异(given different)、长期存在(long existence)、多灶性运动神经病(multifocal motor neuropathy)、静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin)、错误观念(misconception)、强迫观念(obsession)、事与愿违、小动脉硬化(arteriolosclerosis)
[填空题]患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。
治疗失眠症一般选择半衰期短、副作用和依赖性较少的抗焦虑、镇静催眠药物，疗程最好为
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举一反三：
[单选题]内脏性幻觉与内感性不适最主要区别是
A. 躯体内部产生异样感觉
B. 定位是否准确
C. 二者临床诊断意义较大
D. 多见于精神分裂症
E. 多见于躯体形式障碍
[单选题]进行性脊肌萎缩与多灶性运动神经病最重要鉴别手段是
A. 临床体征
B. 静脉注射免疫球蛋白治疗性诊断
C. 节段运动神经传导测定
D. 血清单克隆抗神经节苷酯GMI抗体滴度测定
E. CSF检测
[单选题]原发性高血压病人的血管病变是
A. 小动脉病变
B. 动脉中层硬化
C. 细小动脉硬化(arteriolosclerosis)
D. 大动脉炎症
E. 主动脉及其分支的粥样硬化
[单选题]超价观念与强迫观念(obsession)最主要区别是
A. 是否可以理解
B. 是否有强迫感和痛苦感
C. 是否总是长期存在并持续多年
D. 是否具有性格和现实基础
E. 是否具有强烈感情色彩
[单选题]确诊白血病的依据是
A. 血象
B. 血涂片
C. 细胞染色
D. 骨髓象
E. 染色体组型分析
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