
【名词&注释】
国家标准、社会需求(social demand)、国际标准、规章制度、交接班(shifting of duty)、脑血管(cerebrovascular)、贯彻执行、脑出血。
[填空题]病例:女性,45岁,右乳房外上限肿块4×3cm,皮肤略回缩,基底不固定。右腋下5×5cm的淋巴结2个、质硬、固定。
如果冰冻切片报告为乳癌,最佳手术方式是:( )
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举一反三:
[单选题]关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述哪一项是错误的( )
A. 审批申报病案表格,监控病案记录内容、项目、格式的设置,提出表格印刷、式样的要求
B. 满足院内、外及社会需求,提供信息服务
C. 提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理
D. 贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度
E. 参与建立病案管理的信息网络
[单选题]有关病案质量监控的检查内容规定,叙述不正确的是( )。
A. 入院记录应在24小时内完成
B. 首次病程记录应在8小时内完成
C. 交接班医师应在36小时内完成交接班记录
D. 患者入院48小时内是否有上级医师查房记录
E. 死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成
[单选题]主要诊断:脑血管(cerebrovascular)意外,其它诊断:糖尿病、高血压、头痛、脑出血。选择主要诊断应该是:( )
A. 脑血管(cerebrovascular)意外
B. 糖尿病
C. 高血压
D. 头痛
E. 脑出血
[单选题]在我国,ICD的分类标准是( )。
A. 只是国际标准
B. 只是国家标准
C. 可以随意选择的
D. 既是国际标准,又是国家标准
E. 可以随意改变的
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