
【名词&注释】
免疫抗体(immune antibody)、临床意义(clinical significance)、丙型肝炎(hepatitis c)、吞咽困难(dysphagia)、阿是穴(ahshih)、出血点(petechia)、双下肢水肿
[填空题]患者女,40岁,1年前出现腹胀伴双下肢轻度水肿。无厌油腻,无呕吐、腹泻,无明显皮肤巩膜黄染、瘙痒,无尿色加深,大便颜色变浅,无发热、乏力,无呕血及黑便。查体:T36.2℃,BP130/80mmHg。全身皮肤、黏膜无明显黄染,全身皮肤未发现蜘蛛痣,未见出血点(petechia)、紫癜、瘀斑,未见肝掌。腹软,可见腹壁静脉曲张显露,未见胃肠型及蠕动波,未及包块,无压痛与反跳痛,肝肋下未触及,脾脏肋下3cm,Murphy征(-),移动性浊音(-),双下肢水肿。慢性病毒性乙型及丙型肝炎血清标志物阴性。
提示 患者查肝脏合成功能基本正常,肝自身免疫抗体阴性,免疫球蛋白正常。腹部超声显像检查提示:肝脏表面不光滑、肝实质回声呈颗粒样、门脉1.3cm、脾厚5.5cm;胃镜提示食管静脉曲张(轻度);肝脏弹性30.8kPa。为明确肝脏超声显像形态学变化的原因需要进一步检查( )
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举一反三:
[单选题]腧穴可分为三类,即( )
A. 十二经穴、经外奇穴、阿是穴
B. 十四经穴、奇穴、特定穴
C. 十四经穴、经外奇穴、阿是穴
D. 经穴、络穴、阿是穴
E. 经穴、络穴、经外奇穴
[多选题]艾灸的适应证包括( )
A. 阳虚
B. 气虚
C. 痹病
D. 痰饮
E. 久泻
[多选题]酒精性肝炎的临床症状可表现为
A. 乏力
B. 纳差、恶心呕吐
C. 发热
D. 肝区疼痛
E. 黄疸
[多选题]对肝硬化腹水总的治疗原则是
A. 减低门脉高压
B. 维护内循环稳定
C. 防治并发症
D. 改善肝功能
E. 对症治疗
[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )
A. 胃脘食滞
B. 热入营血
C. 肝胆火盛
D. 气分热盛
E. 心火亢盛
[多选题]女性,36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸,伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病,下列哪些辅助检查最具有诊断价值( )
A. 胃镜检查
B. 食管吞钡X线检查
C. 24小时食管pH监测
D. 超声内镜
E. 食管测压
[多选题]胰腺癌患者腹痛的加剧因素为
A. 脊柱伸展位
B. 餐后加剧
C. 俯卧位
D. 仰卧位
E. 夜间加剧
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