患者，男性，67岁。活动中突感右侧肢体麻木和无力，伴头痛和呕吐

【名词&注释】

重症肌无力(myasthenia gravis)、痉挛性截瘫(spastic paraplegia)、脑脊髓炎(encephalomyelitis)、神经白塞病、针极肌电图(needle electromyography)、运动神经元病变、肌电图检查(electromyogram examination)、自发电位(spontaneous potential)、下运动神经元(lower motor neuron)、热带痉挛性(tropical spastic)

[填空题]患者，男性，67岁。活动中突感右侧肢体麻木和无力，伴头痛和呕吐，随后出现全身抽搐1次。病后3小时体检：血压150/90mmHg，意识清楚，心律绝对不齐，不能讲话，右侧脑性偏瘫

为明确诊断脑部病变，首选

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举一反三：

[多选题]关于针极肌电图的结果，叙述错误的有（ ）

A. 当在肌肉上检测到大量纤颤电位和正锐波时，说明支配该肌肉的运动神经存在轴索变性
B. 检测到肌强直放电时需要高度怀疑僵人综合征
C. 发现束颤电位时，说明患者存在下运动神经元^{(lower motor neuron)}病变
D. 在重症肌无力患者，可以出现运动单位电位不稳定现象，但无异常自发电位^{(spontaneous potential)}
E. 针极肌电图检查^{(electromyogram examination)}显示运动单位电位时限、波幅、多相波均正常时，可以排除肌病

[多选题]MS应与哪些疾病鉴别

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 系统性红斑狼疮和神经白塞病
C. 颈椎病脊髓型
D. 热带痉挛性^{(tropical spastic)}截瘫
E. 大脑淋巴瘤

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