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女性,33岁,4年来体重明显增加,最高75kg,半年前发现体检血糖

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  • 【名词&注释】

    肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、外源性(exogenous)、糖耐量(glucose tolerance)、原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism)、多种多样(infinite branch variety)、脑啡肽(enkephalin)、风心病(rheumatic heart disease)、蛙皮素(bombesin)、发现者

  • [填空题]女性,33岁,4年来体重明显增加,最高75kg,半年前发现体检血糖高,多次查空腹血糖8~9mmol/L,被诊断为“2型糖尿病”,结婚10年,3年来月经稀发,未生育,弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年,体重下降10kg,月经恢复正常,目前停经2个月,被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm,体重65kg,血压130/85mmHg,可见黑棘皮,无皮肤紫纹。血皮质醇正常,尿糖阳性,酮体阴性。

  • 此例患者在糖尿病初诊时,最应考虑排除

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  • 举一反三:
  • [单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
  • A. 0.5寸
    B. 1寸
    C. 1.5寸
    D. 2寸
    E. 3寸

  • [多选题]Addison病较常见的病因有
  • A. 肾上腺结核
    B. 严重脑膜炎球菌感染
    C. 严重败血症
    D. 自身免疫性肾上腺炎
    E. 恶性肿瘤转移

  • [多选题]糖尿病合并内分泌性高血压可见于
  • A. 皮质醇增多症
    B. 嗜铬细胞瘤
    C. 原发性醛固酮增多症
    D. 肢端肥大症
    E. 糖尿病肾病

  • [多选题]胃肠激素包括
  • A. 胃泌素
    B. 脑啡肽(enkephalin)
    C. 胰酶素
    D. 蛙皮素(bombesin)
    E. 降钙素

  • [多选题]下列关于原发性甲状旁腺功能亢进症的说法,正确的有 ( )
  • A. 本病多见于20~50岁的成年人,40岁以后发病率显著增加
    B. 男性多于女性
    C. 起病缓慢,临床表现可多种多样,可被误诊为神经症或原发性神经肌肉疾病
    D. 给予外源性PTH后,尿磷与尿cAMP增加有助于本病的诊断
    E. 外科手术是治疗本病唯一有确切效果的措施

  • [单选题]正常的脉象又称为( )
  • A. 正脉
    B. 平脉
    C. 和脉
    D. 有根脉
    E. 缓脉

  • [多选题]Turner综合征患者可有以下哪些表现( )
  • A. 身材矮小
    B. 原发性闭经
    C. 主动脉狭窄
    D. 多发躯体畸形
    E. 糖耐量减退

  • [多选题]甲亢性心脏病的诊断条件有 ( )
  • A. 心脏扩大
    B. 心房颤动
    C. 有甲亢的表现
    D. 洋地黄治疗效果好
    E. 排除风心病(rheumatic heart disease)、冠心病、高心病等

  • [多选题]双胍类降血糖机理是
  • A. 加速无氧糖酵解
    B. 抑制糖原异生
    C. 抑制或延缓葡萄糖在肠道吸收
    D. 刺激胰岛-β细胞释放胰岛素
    E. 通过激活AMPK信号系统发挥作用

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