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患者男,37岁。1周前晨起时发现视物不清,视物双影,双眼向左右

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    环孢菌素A(cyclosporin a)、大面积脑梗死(massive cerebral infarction)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、吞咽困难(dysphagia)、共济失调(ataxia)、出血性脑梗死(hemorrhagic cerebral infarction)、卫生习惯(health habit)、大多数(most)、双下肢(both lower limbs)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

  • [填空题]患者男,37岁。1周前晨起时发现视物不清,视物双影,双眼向左右两侧侧视及外下方看时明显,无前额及眶周胀痛,无四肢麻木无力,无吞咽困难及言语不利,无发热。症状持续并逐渐加重,2d前出现右侧眼球不能活动。既往史:1个月前因“上呼吸道感染”,间断口服抗生素、感冒胶囊等药物,现仍有鼻塞、流清涕等症状;否认高血压、糖尿病病史;否认外伤、手术史;否认毒物、重金属接触史;否认食物及药物过敏史(drug hypersensitivity history);无昆虫叮咬史。查体:BP120/70mmHg;意识清楚,言语流利,高级皮质功能正常,双侧眼球无突出,球结膜未见充血,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,直接、间接对光反射灵敏,粗测视力正常,右侧眼球固定,各方向活动不能,左眼内收露白2mm,左眼外展、上视及下视不能,双侧额纹对称,双侧鼻唇沟对称存在,腭垂居中,咽反射存在,伸舌居中,未见舌肌萎缩;颈软,转颈、耸肩有力,四肢肌力、肌张力正常,四肢腱反射对称减低,双侧病理反射未引出,双侧指鼻试验欠稳准,轮替动作略笨拙,闭目较明显,双侧跟膝胫试验尚稳准,脑膜刺激征(-);双上肢音叉振动觉减退,针刺觉正常;双下肢(both lower limbs)深、浅感觉正常,直线行走正常,闭目难立征(-)。颅脑CT+CTA:未见明显异常。

  • 该患者可能的诊断为( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]失眠的治疗措施有哪些
  • A. 纠正影响睡眠的行为与认知因素
    B. 建立良好的睡眠卫生习惯(health habit)
    C. 建立正常的睡眠模式
    D. 恢复正常睡眠结构
    E. 神经保护性治疗

  • [多选题]运动系统检查包括
  • A. 共济运动
    B. 不自主运动
    C. 肌张力
    D. 肌力
    E. 肌营养

  • [多选题]关于出血性脑梗死的叙述正确的是
  • A. 常发生在大面积脑梗死之后
    B. 和面积无关,主要和梗死位置有关
    C. 风湿性心脏病伴发的梗死易发生该病
    D. 接近皮质的梗死易发生该病
    E. 在CT上可见混杂密度改变

  • [多选题]癫痫样波包括下列哪几项
  • A. 棘波
    B. α节律
    C. 尖-慢综合波
    D. 慢波
    E. 棘-慢综合波

  • [多选题]可用于多发性硬化(MS)治疗的药物有
  • A. 环磷酰胺
    B. 硫唑嘌呤
    C. β-干扰素
    D. 环孢菌素A
    E. 米托蒽醌

  • [多选题]偏头痛发病的特点是
  • A. 女性为多见
    B. 发病多始于青春期
    C. 大多数(most)有偏头痛的家族
    D. 头痛呈搏动性
    E. 伴恶心、呕吐

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