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患者男,34岁。3年前于体检时发现血压升高,最高达180/120mmHg

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    营养状况(nutritional status)、硝苯地平(nifedipine)、低钾血症(hypokalemia)、临床意义(clinical significance)、依那普利(enalapril)、肾上腺切除术(adrenalectomy)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、十二经脉(twelve channels)、醛固酮受体拮抗剂(aldosterone receptor antagonist)、内分泌激素水平(endocrine hormone levels)

  • [填空题]患者男,34岁。3年前于体检时发现血压升高,最高达180/120mmHg。无头痛、心悸、大汗,无恶心、呕吐,无一过性黑矇及二便失禁。先后服用“硝苯地平、依那普利、北京降压0号、氨氯地平”等药物治疗,血压控制不理想。血压常波动于140~180/90~120mmHg之间。1天前就诊,查心脏彩超、颈动脉及肾动脉超声未见异常。既往体健,无高血压等疾病家族史。查体:T36.4℃,P72次/分,R18次/分,BP150/100mmHg。营养中等,神清,精神可,颈动脉无异常搏动.双肺呼吸音清,心率72次/分,律整,无杂音。腹软,无压痛,肝脾未及,腹部未闻及血管杂音,双下肢无水肿。

  • 盐水输注试验,结果显示盐水输注后醛固酮水平没有被抑制。盐水输注试验:输盐水前肾素150.97pg/ml,输盐水前血管紧张素57.88pg/ml,输盐水前醛固酮200.24pg/ml;输盐水后肾素168.12pg/ml,输盐水后血管紧张素44.15pg/ml,输盐水后醛固酮198.82pg/ml(>10ng/dl)。首先考虑的治疗方案是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]凡十二经脉(twelve channels)中气血满溢时,则流注于( )
  • A. 经别
    B. 别络
    C. 奇经
    D. 督脉
    E. 浮络

  • [单选题]下列选项中,不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是( )
  • A. 带下色白,质稀薄,无臭气,绵绵不断
    B. 面色萎黄,体倦乏力
    C. 精神疲倦,纳少便溏
    D. 五心烦热,失眠多梦
    E. 舌淡,苔白腻,脉缓弱

  • [多选题]在评价内分泌激素水平(endocrine hormone levels)的临床意义时应注意 ( )
  • A. 年龄
    B. 性别
    C. 营养状况
    D. 有否应激
    E. 取血时间

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